"Приложение N 3
к Административному регламенту
министерства дорожной деятельности
Воронежской области
по предоставлению государственной услуги
"Выдача согласия на строительство,
реконструкцию в границах придорожных полос
автомобильной дороги общего пользования
регионального или межмуниципального значения
объектов капитального строительства, объектов,
предназначенных для осуществления дорожной
деятельности, объектов дорожного сервиса и
установку рекламных конструкций,
информационных щитов и указателей"
Форма заявления об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных документах (согласии или мотивированном отказе в выдаче (направлении) согласия)
Министру дорожной деятельности Воронежской области _______________________________ (Ф.И.О. министра) | |
______________________________________ (Ф.И.О. и должность заявителя, организационно-правовая форма и наименование юридического лица, почтовый адрес с указанием индекса, контактный телефон, адрес электронной почты) | |
ЗАЯВЛЕНИЕ | |
Прошу Вас исправить допущенные опечатки и (или) ошибки в выданном согласии (мотивированном отказе в выдаче (направлении) согласия) от "____" _____ ______ г. N ____ на строительство, реконструкцию, установку (ненужное зачеркнуть), ________________________________________________________________________, (указать тип объекта). | |
Приложение: - перечень допущенных опечаток и (или) ошибок на ___ л. в 1 экз.; - доверенность на право представления интересов заявителя (в случае подачи заявления уполномоченным представителем заявителя) на ___ л. в 1 экз.; - иные документы. | |
Подпись заявителя | |
Дата" |