Действующий

О совершенствовании организации оказания медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" взрослому населению Алтайского края (с изменениями на 17 июля 2024 года)



II. Пациенты с повреждениями капсульно-связочного аппарата и сухожилий, нестабильностью суставов, последствиями травм и заболеваниями суставов в краевых медицинских организациях I и II уровня <3>


________________


<3> Направление пациентов с посттравматической нестабильностью суставов, последствиями травм и заболеваниями суставов, с последствиями повреждений позвоночника и заболеваниями позвоночника, на оперативное лечение с системными заболеваниями соединительной ткани и вторичными деформациями суставов и позвоночника на плановое оперативное лечение в ФГБУ "Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования" Минздрава России (г. Барнаул) осуществляется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации:


приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения";


приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.12.2020 N 1363н "Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования".


1. При поступлении в КМО I уровня пациентов с повреждениями капсульно-связочного аппарата и сухожилий при отсутствии врача-хирурга первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом).


Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-травматологом-ортопедом, а в случае его отсутствия - врачом-хирургом.


При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей лечения в стационарных условиях, врач - травматолог-ортопед, а в случае его отсутствия - врач-хирург, оказывает первичную специализированную медико-санитарную помощь на месте, при необходимости проводит дистанционную, в том числе ТМК, консультацию с врачом-травматологом-ортопедом МРОТиО. А врач-терапевт участковый (врач общей практики (семейный врач), фельдшер) направляет пациента в МРОТиО для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.


2. Консультирующий специалист МРОТиО совместно со специалистом КМО I уровня определяют тактику дальнейшего ведения пациента - дальнейшее лечение на месте или транспортировка в МРОТиО или профильное отделение в зависимости от характера и тяжести повреждений.


3. При определении показаний к транспортировке в профильное отделение специалист КМО I уровня проводит ТМК с краевым центром компетенции, ответственный специалист которого определяет направление и сроки маршрутизации в соответствии с приложением 4.


4. При поступлении в МРОТиО пациентов с повреждениями капсульно-связочного аппарата и сухожилий после проведения клинико-рентгенологического обследования, диагностических мероприятий и оказания первой помощи врач-травматолог-ортопед определяет тактику и метод лечения на месте и (или) проводит ТМК с краевым центром компетенции.


5. Консультирующий специалист краевого центра компетенции совместно со специалистом МРОТиО определяют тактику дальнейшего ведения пациента - дальнейшее лечение на месте или транспортировка в профильное отделение в зависимости от характера и тяжести повреждений в соответствии с приложением 4.


6. Пациентов с посттравматической нестабильностью суставов, последствиями травм и заболеваниями суставов заведующие межрайонными отделениями направляют на консультативный прием в профильные отделения, руководствуясь статьей 21 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", предусматривающей право пациента на выбор медицинской организации и лечащего врача, в соответствии с приложением 4. <3>


________________


<3> Направление пациентов с посттравматической нестабильностью суставов, последствиями травм и заболеваниями суставов, с последствиями повреждений позвоночника и заболеваниями позвоночника, на оперативное лечение с системными заболеваниями соединительной ткани и вторичными деформациями суставов и позвоночника на плановое оперативное лечение в ФГБУ "Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования" Минздрава России (г. Барнаул) осуществляется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации: