________________
<5> Транспортировка пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой в нейрохирургические отделения краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения из медицинских организаций первого и второго уровней осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Алтайского края от 26.12.2019 N 407 "Об оказании консультативной медицинской помощи в Алтайском крае".
1. При поступлении пациентов с травмой позвоночника и спинного мозга, сопровождающейся неврологическими расстройствами в виде двигательного и чувствительного дефицита в КМО I уровня врач-травматолог-ортопед или врач-хирург, а также при поступлении пациентов с аналогичными повреждениями в МРОТиО врач-травматолог-ортопед после диагностических мероприятий, включающих топическую диагностику с определением уровня поражения спинного мозга и степени неврологического дефицита, рентгенологическое исследование, оценку витальных функций и общего состояния, выявление сопутствующих повреждений, и оказания первой медицинской помощи, проводит ТМК с врачом-нейрохирургом нейрохирургического отделения КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи" - профильного отделения при позвоночно-спинномозговой травме.
При отсутствии врача-хирурга в КМО I уровня первичная врачебная медико-санитарная помощь и ТМК с краевым центром компетенции и врачом-нейрохирургом профильного отделения организуется врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом).
2. Консультирующий специалист профильного отделения совместно со специалистами направляющих КМО I и II уровней определяет тактику последующих диагностических и терапевтических мероприятий и дальнейшего ведения пациента - лечение на месте, лечение на месте до стабилизации состояния и (или) транспортировка в профильное нейрохирургическое отделение КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи" в экстренной и неотложной формах оказания медицинской помощи.
3. При наличии показаний к декомпрессивному или декомпрессивно-стабилизирующему оперативному лечению на поврежденном сегменте позвоночника в экстренной и неотложной формах оказания медицинской помощи, но при отсутствии возможности транспортировки по клиническим показаниям дальнейшая специализированная медицинская помощь пострадавшим оказывается на месте врачом-нейрохирургом отделения экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации КГБУЗ "Краевая клиническая больница" по согласованию с краевым центром компетенции.