Действующий

Об утверждении Административного регламента министерства образования Иркутской области по предоставлению государственной услуги "Оценка качества оказываемых социально ориентированными некоммерческими организациями общественно полезных услуг установленным критериям оценки качества их оказания"



ФОРМА к вариантам 5 - 6

Заявление

о предоставлении Услуги "Оценка качества оказываемых социально ориентированными некоммерческими организациями общественно полезных услуг установленным критериям оценки качества их оказания"

Прошу внести исправления в документ, выданный в результате предоставления Услуги, содержащий опечатки и (или) ошибки:

наименование документа, содержащего опечатку и (или) ошибку: _________________;

номер документа, содержащего опечатку и (или) ошибку: ________________________;

дата выдачи документа, содержащего опечатку и (или) ошибку: __.__________.____ г.;

сведения, содержащие опечатку и (или) ошибку, которые необходимо исправить: ____;

корректные сведения: ______________________________________________________.

Подпись руководителя юридического лица (уполномоченного представителя):

подпись руководителя (его уполномоченного представителя) с расшифровкой: ______;

фамилия, имя, отчество (при наличии): _______________________________________;

печать (при наличии): ______________________________________________________.

Дата подачи заявления:

число, месяц (прописью), год: __.__________.____ г.