Действующий

Об утверждении Порядка маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Ивановской области


5. Алгоритм оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с ХСН


5.1. Специализированная медицинская помощь в экстренном порядке пациентам с ХСН оказывается в стационарных условиях по направлению врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики, врачей-кардиологов, врачей-специалистов, при доставке пациента бригадой скорой медицинской помощи, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию при наличии показаний.


5.2. Специализированная медицинская помощь пациентам с ХСН оказывается в стационарных условиях в терапевтических и кардиологических отделениях медицинских организаций.


5.3. В терапевтических отделениях медицинских организаций 1 уровня осуществляется оказание медицинской помощи пациентам по профилю "терапия" при:


5.3.1. ухудшении гипертонической болезни, при наличии показаний для госпитализации в круглосуточный стационар;


5.3.2. развитии артериальной гипотензии, обморочных состояний;


5.3.3. развитии осложнений ХСН, требующих лечения в терапевтическом отделении (пневмония и т.д.);


5.3.4. привычной декомпенсации ХСН у пациентов с низкой приверженностью к лечению при условии наличия предшествующей консультации врача кардиолога и/или госпитализации в кардиологическое отделение с подбором терапии;


5.3.5. обострение сопутствующих заболеваний, ведущих к прогрессированию ХСН.


5.4. В кардиологические/терапевтические отделения медицинских организаций 2 уровня направляются следующие категории пациентов с ХСН:


5.4.1. для подтверждения диагноза ХСН, установления (уточнения) этиологии ХСН и определения дальнейшей тактики лечения, если это невозможно в амбулаторных условиях;


5.4.2. для решения вопроса о необходимости и целесообразности проведения реваскуляризационных процедур или реконструктивных операций;


5.4.3. при декомпенсации ХСН (за исключением состояний, указанных в п. 19.5), требующей круглосуточного лечения и наблюдения за больным в условиях стационара;


5.4.4. при нарушении витальных функций пациент с ХСН госпитализируется в ближайшую медицинскую организацию с отделением реанимации и интенсивной терапии;


5.4.5. пациенты, имеющие признаки состояния, схожие с острой декомпенсацией сердечной недостаточности, но обусловленные следующими причинами: