ОТЧЕТ врача-кардиолога - куратора (ФИО) ________________________________________________________ по результатам оценки качества диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями МО: _____________________________за ___________ 20___ года | ||||||||||
(месяц) | ||||||||||
Проведен выборочный анализ 20 амбулаторных карт (025/у) и контрольных карт диспансерного наблюдения (030/у-04), из них с диагнозом (указать количество случаев по каждой группе или поставить прочерк, если по группе анализ не проводился): | ||||||||||
1. Хроническая ИБС - | 2. ИБС. ПИКС - | 3. Стенокардия напряжения I - II (трудоспособные) - | 4. Стенокардия напряжения I - IV (пенсионного возраста) - | 5. Артериальная гипертония - | 6. Легочная гипертензия - | |||||
7. После неосложненных хирургических вмешательств - | 8. После осложненных хирургических вмешательств - | 9. ХСН - | 10. Фибрилляция и трепетание предсердий (на профил. лечении) | 11. Фибрилляция и трепетание предсердий (на антиаритмич. преп.) | 12. Другие нарушения ритма - | |||||
Критерии качества диспансерного наблюдения | ||||||||||
Число случаев | % <*> | Примечание | ||||||||
Своевременно постановлены на "Д" учет | ||||||||||
Соблюдена периодичность осмотров | ||||||||||
Достижение целевых показателей и контроль факторов риска | ||||||||||
Достигнуты целевые показатели АД | ||||||||||
Достигнута целевая ЧСС | ||||||||||
Достигнуты целевые показатели ЛПНП | ||||||||||
Достигнуты целевые показателей МНО (для пациентов с ФП) | ||||||||||
Проводится контроль и коррекция факторов риска | ||||||||||
Соответствие стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям | ||||||||||
Адекватность назначения медикаментозной терапии (гипотензивная, гиполипидемическая, дезагрегантная, антикоагулянтная, антиаритмическая терапия и пр.) | ||||||||||
Своевременность и полнота проведения лабораторных и инструментальных методов | ||||||||||
Отметьте, имеется ли возможность в ЛПУ провести следующие обследования (обведите нужный вариант или впишите свой) | ||||||||||
Эхо-КГ: да, сколько необходимо/ограниченно/не проводится | ||||||||||
Липидный спектр: да, сколько необходимо/ограниченно/не проводится | ||||||||||
Определение МНО: да, сколько необходимо/ограниченно/не проводится | ||||||||||
________________
* При анализе 20 карт - 1 случай (человек) - 5%, 2 случая - 10%, 3 случая - 15% и так далее.