Действующий

Об утверждении Порядка маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Ивановской области


3. Алгоритм оказания медицинской помощи пациентам с хроническими формами сердечно-сосудистых заболеваний на этапе специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи


3.1. Специализированная медицинская помощь в плановом порядке пациентам с хроническими формами сердечно-сосудистых заболеваний оказывается в стационарных условиях или в отделении дневного пребывания по направлению врачей-кардиологов амбулаторного приема в соответствии с территориальным прикреплением (приложение 2 к настоящему регламенту).


3.2. Специализированная медицинская помощь больным оказывается в медицинских организациях, имеющих в своей штатной численности врачей-специалистов по профилям "кардиология", "сердечно-сосудистая хирургия".


3.3. При наличии у беременной сердечно-сосудистого заболевания, при котором необходимо оказание неотложной специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи с применением кардиохирургических, в том числе рентген-эндоваскулярных методов диагностики и лечения, беременные направляются в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь и имеющую в своей структуре кардиохирургическое отделение, отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения. Решение о необходимости направления в данную медицинскую организацию беременной принимается консилиумом врачей с участием врача-кардиолога, врача - акушера-гинеколога и, при необходимости, врача - сердечно-сосудистого хирурга.


3.4. Отбор и подготовка больных для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется на этапе первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи.


3.5. При наличии показаний к проведению в плановом порядке рентген-эндоваскулярной диагностики больной врачом-кардиологом направляется в ОБУЗ "ИвОКБ" на профильную комиссию по отбору пациентов на коронарную ангиографию (КАГ) или на прием врача-кардиолога поликлиники ОБУЗ "ИвОКБ" для решения вопроса о проведении КАГ в условиях стационара (дневного или круглосуточного).


3.6. После завершения рентген-эндоваскулярной диагностики больному при наличии медицинских показаний в экстренном или плановом порядке выполняется операция с применением рентген-эндоваскулярных методов лечения через артериальные, венозные сосуды или камеры сердца под рентгеновским контролем в условиях операционной, оснащенной специализированной ангиографической установкой, либо операция на открытом сердце в условиях кардиохирургической операционной, в том числе с использованием аппарата искусственного кровообращения.


3.7. При отсутствии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи с применением кардиохирургических, в том числе рентген-эндоваскулярных, методов лечения, больной продолжает лечение в кардиологическом отделении или другом профильном отделении медицинской организации.


3.8. После оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях больному на руки выдается выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного с результатами проведенного обследования и лечения, рекомендациями по дальнейшей тактике наблюдения, обследования и лечения. Пациент направляется на реабилитацию по показаниям или на диспансерное наблюдение.


3.9. Сведения о пациенте передаются в медицинскую организацию, осуществляющую диспансерное наблюдение в соответствии с приказом Минздрава России от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми".