ФОРМА
Заявление о выдаче разрешения на право вырубки зеленых насаждений
Кому: | Департамент строительства, архитектуры, технического и экологического контроля мэрии города Магадана |
Данные Представителя (Физическое лицо) | Фамилия | |
Имя | ||
Отчество | ||
Наименование документа, удостоверяющего личность | ||
Серия | ||
Номер | ||
Дата выдачи | ||
Кем выдан | ||
Телефон | ||
Электронная почта | ||
Данные Представителя (Индивидуальный предприниматель) | Фамилия | |
Имя | ||
Отчество | ||
ОГРНИП | ||
ИНН | ||
Телефон | ||
Электронная почта | ||
Данные Представителя (Юридическое лицо) | Полное наименование организации | |
Организационно-правовая форма организации | ||
ОГРН | ||
ИНН | ||
Телефон | ||
Электронная почта | ||
Фамилия | ||
Имя | ||
Отчество | ||
Наименование документа, удостоверяющего личность | ||
Серия | ||
Номер | ||
Дата выдачи | ||
Кем выдан | ||
Телефон | ||
Электронная почта | ||
Данные Заявителя (Физическое лицо) | Фамилия | |
Имя | ||
Отчество | ||
Наименование документа, удостоверяющего личность | ||
Серия | ||
Номер | ||
Дата выдачи | ||
Кем выдан | ||
Телефон | ||
Электронная почта | ||
Данные Заявителя (Индивидуальный предприниматель) | Фамилия | |
Имя | ||
Отчество | ||
ОГРНИП | ||
ИНН | ||
Наименование документа, удостоверяющего личность | ||
Серия | ||
Номер | ||
Дата выдачи | ||
Кем выдан | ||
Телефон | ||
Электронная почта | ||
Данные Заявителя (Юридическое лицо) | Полное наименование организации | |
Организационно-правовая форма организации | ||
ОГРН | ||
ИНН | ||
Телефон | ||
Электронная почта | ||
Фамилия | ||
Имя | ||
Отчество | ||
Наименование документа, удостоверяющего личность | ||
Серия | ||
Номер | ||
Дата выдачи | ||
Кем выдан | ||
Телефон | ||
Электронная почта |
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче разрешения на право вырубки зеленых насаждений
Прошу выдать разрешение на право вырубки зеленых насаждений ____________________________________ в целях _______________________(цель указывается в соответствии с пунктом 1.2 настоящего Административного регламента). Сведения о документах, в соответствии с которыми проводится вырубка зеленых насаждений: Способ получения результата предоставления муниципальной услуги: | |
Приложения: |
(Ф.И.О.) ДД.ММ.ГГГГ |