Приложение N ____
к Соглашению
от ____________ N ______
(Приложение N ____
к Дополнительному соглашению
от ____________ N ______)
Отчет о достижении значений результатов предоставления Субсидии <1> по состоянию на 1 ________ 20___ г. | |||
КОДЫ | |||
Дата | |||
по Сводному реестру | |||
Наименование Получателя | ________________________________________________________ | ИНН <2> | |
Наименование главного распорядителя средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия) | ________________________________________________________ (Министерство, иной орган) | по Сводному реестру | |
Наименование структурного элемента государственной программы (регионального проекта, обеспечивающего достижение целей, показателей и результатов федерального проекта) <3> | _______________________________________________________ | по БК <3> | |
Номер соглашения <4> | |||
Дата соглашения <4> | |||
Вид документа | ________________________________________________________ (первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") <5> | ||
Периодичность: месячная; квартальная; годовая | |||
Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой) | по ОКЕИ | 383 | |
1. Информация о достижении значений результатов предоставления Субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения | ||||||||||||||||||
Направление расходов <6> | Результат предоставления Субсидии <6> | Единица измерения <6> | Код строки | Плановые значения <7> | Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением <8> | Фактически достигнутые значения | Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии | Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 10 - гр. 17) <13> | ||||||||||
на отчетную дату <9> | отклонение от планового значения | причина отклонения <10> | ||||||||||||||||
наименование | код по БК | тип результата | наименование | наименование | код по ОКЕИ | с даты заключения Соглашения | из них с начала текущего финансового года | с даты заключения Соглашения | из них с начала текущего финансового года | в абсолютных величинах (гр. 8 - гр. 11) | в процентах (гр. 13 / гр. 8) x 100%) | код | наименование | обязательств <11> | денежных обязательств <12> | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
0100 | ||||||||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||||||
0200 | ||||||||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||||||
Всего: | Всего: | |||||||||||||||||
Руководитель Получателя (уполномоченное лицо) | _______________ (должность) | ____________________ (подпись) | ____________________ (расшифровка) |
Исполнитель | _______________ (должность) | _____________________ (фамилия, инициалы) | ____________________ (телефон) |
"___" ___________ 20__ г. | |||
2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов предоставления Субсидии <14> | ||||
Наименование показателя | Код по бюджетной классификации государственного бюджета Республики Саха (Якутия) | КОСГУ | Сумма | |
с начала заключения Соглашения | из них с начала текущего финансового года | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Объем Субсидии, направленный на достижение результатов <15> | ||||
Объем Субсидии, потребность в котором не подтверждена <16> | ||||
Объем Субсидии, подлежащий возврату в бюджет <17> | ||||
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет <18> | ||||
Руководитель (уполномоченное лицо) | ______________ (Министерство, иной орган) | _____________ (должность) | _____________ (подпись) | ____________________ (расшифровка подписи) |
Исполнитель | ______________ (должность) | _________________ (фамилия, инициалы) | ____________ (телефон) | |
"___" ___________ 20__ г. | ||||
________________
<1> В случае, если соглашение содержит сведения, составляющие государственную или иную охраняемую в соответствии с федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации тайну, проставляется соответствующая отметка ("для служебного пользования" / "секретно"/ "совершенно секретно" / "особой важности") и номер экземпляра.
<2> Заполняется в случае, если Получателем является физическое лицо.
<3> Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов (выполнения мероприятий) структурных элементов государственной программы (результатов регионального проекта, обеспечивающего достижение целей, показателей и результатов федерального проекта). В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов государственного бюджета Республики Саха (Якутия).
<4> Указываются реквизиты соглашения.
<5> При представлении уточненного плана указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").