В комиссию по координации работы по противодействию коррупции в Белгородской области от ______________________________ _________________________________ (Ф.И.О., замещаемая должность) | |||
УВЕДОМЛЕНИЕ о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов | |||
Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть). Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности: _______________________________________________________ _________________________________________________________________________ Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность: ________________________________________________ _________________________________________________________________________ Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов: _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии по координации работы по противодействию коррупции в Белгородской области при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть). | |||
"__" _______ 20__ г. | _________________________ (подпись) | _________________________ (Ф.И.О. лица, подавшего уведомление) | |
Регистрационный номер в журнале учета уведомлений _____________ Дата регистрации уведомления "___" ____________ 20___ г. | |||
_____________________________________ (Ф.И.О. должностного лица, зарегистрировавшего уведомление) | _________________________________ (подпись должностного лица, зарегистрировавшего уведомление) |