ФОРМА
(наименование правообладателя) адрес:___________________________, телефон:_____________, факс: ______, адрес электронной почты: __________ исх. от ___________ N _____________ | Руководителю Департамента государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||
Руководствуясь Порядком ведения учета государственного имущества Забайкальского края и ведения реестра государственного имущества Забайкальского края, утвержденным постановлением Правительства Забайкальского края от _______________ года N ____, прошу исключить из реестра государственного имущества Забайкальского края сведения о _________________________________________________________ (объект(ы) учета, на который(ые) прекращено право государственной собственности Забайкальского края, | |||
____________________________________________________________ наименование ликвидированного правообладателя) | |||
согласно прилагаемому перечню, в связи с _____________________________ _______________________________________________________________. (основания прекращения) | |||
Решение, принятое по результатам рассмотрения заявления, прошу направить ______________________________________________________ (на бумажном носителе посредством почтового отправления, выдать лично при обращении в уполномоченный орган; в виде электронного документа посредством электронной почты, посредством государственной информационной системы Забайкальского края "Электронный документооборот в исполнительных органах Забайкальского края") | |||
Приложение: 1. Перечень имущества, на которое прекращены права государственной собственности Забайкальского края на __ л. в __ экз. (на бумажном носителе и в электронном формате). 2. Документы, подтверждающие прекращение права государственной собственности Забайкальского края на объект учета (на бумажном носителе и в электронном формате). 3. Выписка (лист записи) из Единого государственного реестра юридических лиц (на бумажном носителе и в электронном формате). | |||
Руководитель правообладателя | ______________ (подпись) | __________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии)) | |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) исполнителя Телефон исполнителя ________________________ |