ФОРМА
(наименование правообладателя) адрес:___________________________, телефон:______________, факс: ______, адрес электронной почты: ___________ исх. от ____________ N ____________ | Руководителю Департамента государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края | ||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||||||
Руководствуясь Порядком ведения учета государственного имущества Забайкальского края и ведения реестра государственного имущества Забайкальского края, утвержденного постановлением Правительства Забайкальского края от _______________ года N ____, прошу внести в реестр государственного имущества Забайкальского края изменения в сведения о ________________________________________________________, (объект учета, правообладатель) | |||||||
в связи __________________________________________________________ (основания изменений сведений) | |||||||
N п/п | Наименование объекта, местонахождение, кадастровый номер | Вид сведений | Изменение сведений | ||||
внесенные ранее | новые (измененные) | ||||||
Решение, принятое по результатам рассмотрения заявления, прошу направить _________________________________________________________ (на бумажном носителе посредством почтового отправления, выдать лично при обращении в уполномоченный орган; в виде электронного документа посредством электронной почты, посредством государственной информационной системы Забайкальского края "Электронный документооборот в исполнительных органах Забайкальского края") | |||||||
Приложение: документы, подтверждающие новые (измененные) сведения об объекте учета или о правообладателе (на бумажном носителе и в электронном формате). | |||||||
Руководитель правообладателя | ______________ (подпись) | ________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии)) | |||||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) исполнителя Телефон исполнителя ______________ |