Действующий

О внесении изменений в государственную программу Тамбовской области "Развитие институтов гражданского общества"



Приложение 3
к Порядку
проведения конкурсного отбора
физических лиц, претендующих
на получение грантов из
бюджета Тамбовской области,
предоставляемых на реализацию
социально значимых проектов



Форма


                     Описание проекта физического лица

1. Номинация конкурса

2. Название проекта

3. Оргкомитет проекта

Ф.И.О. руководителя проекта

Адрес проживания с индексом

Городской (с кодом) и мобильный телефоны

Адрес электронной почты (обязательно)

Адреса социальных сетей (ЖЖ, Твиттер, Фейсбук, Вконтакте и др., при наличии)

4. География проекта

Перечислить все муниципальные образования, на которые распространяется проект

5. Срок реализации проекта

Продолжительность проекта (в месяцах)

Начало реализации проекта (день, месяц, год)

Окончание реализации проекта (день, месяц, год)

6. Краткая аннотация

7. Описание проблемы, решению/снижению остроты которой посвящен проект

8. Актуальность проекта для молодежи.

Соответствие проекта "Стратегии социально-экономического развития Тамбовской области до 2035 года" (Закон Тамбовской области от 04.06.2018 N 246-З), "Стратегии инновационного развития России до 2020 года" (распоряжение Правительства Российской Федерации от 08.12.2011 N 2227-р), государственной программе Тамбовской области "Развитие институтов гражданского общества" (постановление администрации области от 28.10.2013 N 1206) (не более 1 страницы). Для бизнес-проекта вместо описания проблемы указывается описание потребности в данном продукте/услуге, результаты маркетинговых исследований и иное

9. Основные целевые группы, на которые направлен проект

10. Основная цель проекта

11. Задачи проекта

12. Методы реализации проекта (описание методов реализации проекта, ведущих к решению поставленных задач)

Описание метода N 1

Описание метода N 2

13. Календарный план реализации проекта

     (последовательное перечисление основных мероприятий проекта с приведением количественных показателей и периодов их осуществления)

N

Мероприятие

Сроки (дд.мм.гг)

Количественные показатели реализации

14. Ожидаемые результаты

     (Описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта по его завершению и в долгосрочной перспективе)

Количественные показатели (указать подробно количественные результаты, включая численность вовлечения молодежи в мероприятия проекта)

Качественные показатели (указать подробно качественные изменения)

15. Мультипликативность (укажите, как будет (если будет) распространяться опыт по реализации проекта в других регионах)

16. Детализированная смета расходов

     (Подробно указываются все расходы. Включаются только статьи, на которые планируется потратить денежную часть гранта)

N

Статья расходов

Стоимость (ед.), руб.

Кол-во единиц

Всего, руб.

17. Приложения

     (Список приложений: фотографии, видео, статьи в СМИ, ссылки на сообщения о проекте и т.д., если такие имеются к моменту начала реализации проекта)


"___" ___________ 20 г.


                        __________________________

                              подпись                          Ф.И.О.