и обратно либо компенсации расходов
на оплату такого проезда
Начальнику территориального отделения
Краевого государственного казенного
учреждения "Управление социальной
защиты населения" по Эвенкийскому
муниципальному району Красноярского
края (далее - территориальное отделение)
___________________________________________
(ФИО начальника территориального отделения)
от ________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
(Ф.И.О. заявителя, адрес проживания)
Телефон ___________________________________
e-mail: ___________________________________
Заявление
о предоставлении инвалидам, детям-инвалидам компенсации
расходов на оплату проезда на всех видах транспорта
в пределах Российской Федерации к месту проведения
лечения, переосвидетельствования, оздоровления и обратно
Прошу предоставить компенсацию расходов на оплату проезда к месту
проведения лечения, переосвидетельствования, оздоровления и обратно (нужное
подчеркнуть).
Компенсацию прошу:
1. Перечислить на счет (счет по вкладу/счет банковской карты)
┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰ ┌═‰┌═‰
N │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ │ ││ │
└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═… └═…└═…,