"Приложение N 43
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Омской области
от 1 апреля 2013 г. N П-13-13
Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области
________________________________________________________________
(для юридического лица - наименование;
для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя,
в случае, если имеется, отчество)
________________________________________________________________
(для юридического лица - место нахождения;
для индивидуального предпринимателя - место жительства)
ИНН ____________________________________________________________
КПП (для юридического лица) ____________________________________
Р/с ____________________________________________________________
Наименование банка _____________________________________________
К/с ____________________________________________________________
БИК ____________________________________________________________
Контактный телефон (при наличии) _______________________________
ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)
Прошу предоставить субсидию на оказание несвязанной поддержки в области растениеводства в размере согласно расчету*:
Наименование муниципального района Омской области (для Муромцевского муниципального района Омской области также указывается наименование сельского поселения), на территории которого в отчетном финансовом году осуществлен посев сельскохозяйственных культур (далее - МР) | Показатель почвенного плодородия МР | Наименование сельскохозяйственных культур, посев которых осуществлен в отчетном финансовом году | Фактическая посевная площадь, занятая зерновыми, зернобобовыми, масличными (за исключением рапса и сои), кормовыми сельскохозяйственными культурами (далее - сельскохозяйственная культура), за отчетный финансовый год, га | Расчетная ставка субсидии на 1 гектар посевной площади, руб. | Повышающий коэффициент для отдельных МР (Kt) | Коэффициент достижения результатов предоставления субсидии в году, предшествующем году получения субсидии (Kv) | Повышающий коэффициент к расчетной ставке субсидий на 1 гектар посевной площади (Ко) | Повышающий коэффициент для кормовых культур (кроме многолетних трав) (Кк) | Повышающий коэффициент для получателей субсидии, осуществивших проведение в текущем году работ по фосфоритованию и (или) гипсованию посевных площадей, отраженных в проектно-сметной документации (Km) | Коэффициент к расчетной ставке субсидий на 1 гектар посевной площади (Kp) | Размер субсидии, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Итого | x | x | x | x | x | x | x | x | x |
________________
* Размер субсидии определяется по формуле:
Wi - размер субсидии для i-го получателя субсидии;