Рекомендуемая форма | |||||||||||||||
УТВЕРЖДАЮ | |||||||||||||||
Директор ГКУСЗН | |||||||||||||||
20 | г. | ||||||||||||||
ПРОГРАММА социальной адаптации семьи (одиноко проживающего гражданина) | |||||||||||||||
Государственное казенное учреждение социальной защиты населения | |||||||||||||||
Получатель государственной социальной помощи: | |||||||||||||||
(Ф.И.О., адрес регистрации либо пребывания) | |||||||||||||||
Дата начала действия Контракта | |||||||||||||||
Дата окончания действия Контракта | |||||||||||||||
Необходимые действия: | |||||||||||||||
Дополнительная информация о безработных (неработающих): | |||||||||||||||
Профессия | Последнее место работы, причины увольнения | Стаж работы общий | Стаж работы на последнем месте | Последняя занимаемая должность | Длительность периода без работы | ||||||||||
1. План мероприятий по социальной адаптации на период с | по | ||||||||||||||
Мероприятие | Срок исполнения | Ответственный специалист | Орган (учреждение), предоставляющий помощь, услуги | Отметка о выполнении | Результат (оценка) | ||||||||||
Контрольное заключение специалиста, осуществляющего сопровождение | |||||||||||||||
контракта, по проведенным мероприятиям: | |||||||||||||||
Необходимое взаимодействие: | |||||||||||||||
с органом службы занятости | |||||||||||||||
с органом здравоохранения | |||||||||||||||
с органом образования | |||||||||||||||
другие контакты | |||||||||||||||
Подпись специалиста: | Дата | ||||||||||||||
Ежемесячная денежная выплата в размере: | |||||||||||||||
Заключение комиссии об эффективности проведенных мероприятий | |||||||||||||||
Члены комиссии: | |||||||||||||||
1. | |||||||||||||||
подпись | расшифровка подписи | ||||||||||||||
2. | |||||||||||||||
подпись | расшифровка подписи | ||||||||||||||
3. | |||||||||||||||
подпись | расшифровка подписи | ||||||||||||||
Дата | " | " | 20 | г. |