Территориальная программа ОМС включает:
1) нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо;
2) нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, а также нормативы финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования Орловской области в расчете на 1 застрахованное лицо;
3) средние нормативы объема оказания и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;
4) требования к Программе и условиям оказания медицинской помощи;
5) критерии доступности и качества медицинской помощи.
В территориальной программе ОМС в расчете на 1 застрахованное лицо устанавливаются с учетом структуры заболеваемости в Орловской области нормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Нормативы объема предоставления медицинской помощи включают нормативы объема предоставления медицинской помощи застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования.