Действующий

Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Рязанской области на 2024 год (с изменениями на 30 октября 2024 года)



Приложение 17
к Тарифному соглашению
на 2024 год



ПЕРЕЧЕНЬ СЛУЧАЕВ, ДЛЯ КОТОРЫХ УСТАНОВЛЕН КОЭФФИЦИЕНТ СЛОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА (КСЛП), ПРИМЕНЯЕМЫЙ К КСГ В УСЛОВИЯХ КРУГЛОСУТОЧНОГО И ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА С 04.06.2024

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.07.2024 N 7)

NN

пп

Случаи, для которых установлен КСЛП

Значение КСЛП в круглосуточном стационаре

Значение КСЛП в дневном стационаре

1

предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет), за исключением случаев, к которым применяется КСЛП, предусмотренный пунктом 2 настоящего перечня

0,2

2

предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет), получающих медицинскую помощь по профилю "детская онкология" и (или) "гематология"

0,6

3

оказание медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра, за исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки

0,2

4

развертывание индивидуального поста <*>

0,2

5

наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии 1, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации

0,6

6

проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 1) 2

0,05

7

проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 2) 2

0,47

8

проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 3) 2

1,16

9

проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 4) 2

2,07

10

проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 5) 2

3,49

11

проведение 1 этапа медицинской реабилитации пациентов 3

0,15

14

проведение тестирования на выявление респираторных вирусных заболеваний (гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19) в период госпитализации 4 <**>

0,05

15

проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями 5 (уровень 1) <***>

0,17

16

проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями 5 (уровень 2) <***>

0,61

17

проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями 3 (уровень 3) <***>

1,53

18

проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями 5 в условиях дневного стационара (уровень 1) <***>

0,29

19

проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями 5 в условиях дневного стационара (уровень 2) <***>

1,12

20

проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями 5 в условиях дневного стационара (уровень 3) <***>

2,67


Для случаев, не указанных в пунктах настоящего перечня, коэффициент сложности лечения пациента, применяемый к КСГ в условиях круглосуточного и дневного стационара, равен 0.


1 - наличие у пациента дополнительного диагноза (диагноза осложнения заболевания) из перечня, определенного Приложением 1 к Федеральной методике, медицинская помощь в соответствии с которым оказывалась пациенту в период госпитализации;


2 - перечень возможных операций, а также критерии отнесения соответствующих операций к уровню КСЛП определен Приложением 1 к Федеральной методике;


3 - при проведении реабилитационных мероприятий при нахождении пациента на реанимационной койке и/или койке интенсивной терапии, начавшихся не позднее 48 часов от поступления в отделение реанимации или на койку интенсивной терапии с общей длительностью реабилитационных мероприятий не менее 5 суток, включая период после перевода на профильные койки по окончании реанимационных мероприятий, при обязательной продолжительности реабилитационных мероприятий не менее одного часа в сутки (при условии организации отделения ранней медицинской реабилитации на не менее чем 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация", и его укомплектования в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации);


4 - указанный КСЛП не может применяться при оплате случаев лечения, оплачиваемых по КСГ st12.012 "Грипп, вирус гриппа идентифицирован" и КСГ st12.015 - st12.019, используемых для оплаты случаев лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19;


5 - перечень схем сопроводительной лекарственной терапии определен Приложением 1 к Федеральной методике;


* 100% случаев оказания медицинской помощи с применением данного КСЛП подлежат контрольно-экспертным мероприятиям. Развертывание индивидуального поста, утвержденного приказом руководителя медицинской организации, отражается в табеле учета рабочего времени персонала медицинской организации;


** 100% случаев оказания медицинской помощи с применением данного КСЛП подлежат медико-экономической экспертизе;


*** стоимость КСЛП "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 1 - 3)" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара определяется без учета коэффициента дифференциации субъекта Российской Федерации.