В Управление государственного строительного и жилищного надзора Республики Саха (Якутия) от __________________________ _____________________________ (название, организационно-правовая форма юридического лица) ИНН: ________________________ ОГРН: _______________________ Адрес места нахождения юридического лица: _____________________________ _____________________________ _____________________________ Фактический адрес нахождения (при наличии): _____________________________ _____________________________ _____________________________ Адрес электронной почты: _____________________________ Номер контактного телефона: _____________________________ | |||
Заявление | |||
Прошу устранить (исправить) опечатку и (или) ошибку (нужное указать) в ранее принятом (выданном) __________________________________________________________________ (указывается наименование документа, в котором допущена опечатка или ошибка) от _________________ N ____________________________________________ (указывается наименование документа, в котором допущена опечатка или ошибка) в части ____________________________________________________________ __________________________________________________________________ (указывается допущенная опечатка или ошибка) в связи с __________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (указывается доводы, а также реквизиты документа(-ов), обосновывающего доводы заявителя о наличии опечатки, ошибки, а также содержащего их правильные сведения) К заявлению прилагаются: 1. Документ, подтверждающий полномочия представителя (в случае обращения за получением государственной услуги представителя); 2. ________________________________________________________________ 3. ________________________________________________________________ 4. ________________________________________________________________ (указываются реквизиты документа(-ов), обосновывающего доводы заявителя о наличии опечатки, ошибки, а также содержащего их правильные сведения) | |||
_____________________ (наименование должности руководителя юридического лица, представителя) | ___________________ (подпись руководителя юридического лица, представителя) | _____________________ (Фамилия, инициалы руководителя юридического лица, представителя) | |
М.П. (при наличии) | |||
Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (указывается наименование документа, номер, кем и когда и выдан) | |||