Действующий

О предоставлении гражданам государственной социальной помощи на основании социального контракта



Приложение N 9
к Порядку
и условиям оказания
государственной социальной помощи
на основании социального контракта

Отчет

гражданина, которому назначена государственная социальная помощь

на основании социального контракта от __________ 20__ года,

о выполнении программы социальной адаптации

за период с __________ 20__ года по ________ 20__ года

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О. получателя)

Срок действия социального контракта: с ________ 20__ года по ________ 20__ года

1. Информация о выполнении мероприятий программы социальной адаптации малоимущей семьи (малоимущего одиноко проживающего гражданина)

N

Наименование мероприятия

Отметка об исполнении

Примечания

2. Информация о расходовании государственной социальной помощи в виде социального пособия, полученной за отчетный период

Полученная сумма (рублей)

Израсходовано

Израсходовано (остаток) (рублей)

сумма (рублей)

наименование затрат

мероприятие из программы социальной адаптации, на выполнение которого произведены затраты

3. Достигнутые в отчетном периоде результаты по выходу из трудной жизненной ситуации малоимущей семьи (малоимущего одиноко проживающего гражданина):

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

4. Дополнительная информация

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

К настоящему отчету прилагаются следующие документы:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

"___" __________ 20___ года

____________________

(подпись получателя)

Отчет сдан "___" __________ 20___ года

_________________________________________

(должность специалиста, принявшего отчет)

____________

(подпись)

_________________

(Ф.И.О.)