О внесении изменений в приказ Департамента труда и социальной защиты населения города Севастополя от 11.11.2015 N 179 "Об утверждении Положения о порядке осуществления деятельности по опеке и попечительству в городе Севастополе в отношении лиц, признанных судом недееспособными или ограниченно дееспособными, и дееспособных лиц, нуждающихся в патронаже по состоянию здоровья"

В Департамент труда и социальной защиты населения города Севастополя

от ______________________________________

________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

проживающего(ей) по адресу _______________

_________________________________________,

зарегистрированного(ой) по месту жительства _________________________________________,

паспорт: серия _________ N __________ выдан _________________________________________.

Место рождения: _________________________

________________________________________.

Дата рождения: число ___ месяц ____ год _____,

телефон ________, мобильный ______________.

Место работы ____________________________

_________________________________________

(полное название предприятия, организации, учреждения)

ОТЧЕТ

о расходовании денежных средств подопечного

В соответствии с ________________________ от ______________ N _____________

__________________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего приказ)

мне было выдано разрешение на распоряжение денежными средствами подопечного __________________________________________________________________________

(Ф.И.О. подопечного)

в сумме _____________________(______________________________________) рублей

(цифрами) (прописью)

со счета ___________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(указать номер счета, отделение (адрес), N отделения) ____________________________

______________________________________________, принадлежащего подопечному, для _______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(указать целевое назначение)

__________________________________________________________________________.

Согласно моему письменному обязательству от "___" _____________ 20___ г. представляю отчет о расходовании денежных средств подопечного с приложением документов, подтверждающих целевое расходование денежных средств.

N п/п

Наименование товарно-материальных ценностей

Цена

Количество

Сумма

_____________________

(дата)

__________________

(подпись)

(_______________________________)

(расшифровка подписи)