Приложение N__
к Соглашению от ________ N ____
(Приложение N __
к Дополнительному соглашению
от __________ N _____)
ОТЧЕТ О РЕАЛИЗАЦИИ ПЛАНА МЕРОПРИЯТИЙ ПО ДОСТИЖЕНИЮ РЕЗУЛЬТАТОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБСИДИИ (КОНТРОЛЬНЫХ ТОЧЕК) <1> | |||||
ПО СОСТОЯНИЮ НА 1 _________ 20__ Г. | |||||
КОДЫ | |||||
Дата | |||||
по Сводному реестру | |||||
Наименование Получателя | ИНН <2> | ||||
Наименование главного распорядителя средств областного бюджета | по Сводному реестру | ||||
(Министерство, Агентство, Служба, иной орган (организация)) | |||||
Наименование структурного элемента государственной программы (регионального проекта) <3> | по БК <3> | ||||
Наименование субсидии | по БК <4> | ||||
Номер соглашения <5> | |||||
Дата соглашения <5> | |||||
Вид документа | |||||
(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") <6> | |||||
Результат предоставления Субсидии, контрольные точки <7> | Единица измерения <7> | Значение | Срок достижения (дд.мм.гггг.) | Статус <8> | Причина отклонения <9> | ||||||
наименование | код | тип | наименование | код по ОКЕИ | плановое <10> | фактическое <11> | прогнозное <12> | плановый <13> | фактический (прогнозный) <14> | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Результат предоставления Субсидии <15> | |||||||||||
контрольные точки отчетного периода <16> | x | ||||||||||
в том числе: | |||||||||||
контрольные точки планового периода <17> | x | ||||||||||
в том числе: | |||||||||||
Результат предоставления Субсидии <15> | |||||||||||
контрольные точки отчетного периода <16> | x | ||||||||||
в том числе: | |||||||||||
контрольные точки планового периода <17> | x | ||||||||||
в том числе: | |||||||||||
Руководитель (уполномоченное лицо) Получателя | ||||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
Исполнитель | ||||||
(должность) | (фамилия, инициалы) | (телефон) | ||||
"__" _________ 20__ г. |
________________
<1> Показатели отчета формируются на основании информации о результатах предоставления Субсидии, контрольных точках, срок достижения плановых значений которых наступил на отчетную дату, включая результаты предоставления Субсидии, контрольные точки, плановые значения которых планировались к достижению в прошлых отчетных периодах, а также результатах предоставления Субсидии, контрольных точках, срок достижения которых запланирован в течение трех месяцев, следующих за отчетным периодом. В случае, если соглашение содержит сведения, составляющие государственную или иную охраняемую в соответствии с федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации тайну, проставляется соответствующая отметка ("для служебного пользования"/ "секретно"/ "совершенно секретно"/ "особой важности") и номер экземпляра.
<2> Заполняется в случае, если Получателем является физическое лицо.
<3> Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов (выполнения мероприятий) структурных элементов государственной программы (результатов регионального проекта). В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов областного бюджета.
<4> Показатели формируются на основании показателей, указанных в приложении к соглашению, оформленному в соответствии с приложением 5 к настоящей Типовой форме.
<5> Указываются реквизиты соглашения.
<6> При представлении уточненного отчета указывается номер очередного внесения изменения в приложение (например, "1", "2", "3", "...").
<7> Показатели граф 1 - 5 формируются на основании показателей граф 1 - 5, указанных в приложении к соглашению, оформленному в соответствии с приложением 5 к настоящей Типовой форме.
<8> Указывается статус "0" - отсутствие отклонений, "1" - наличие отклонений.