О внесении изменений в приказ Министерства экономики Омской области от 4 февраля 2021 года N 9
Приложение
к приказу Министерства
экономики Омской области
от 2 февраля 2024 г. N 4
"Приложение N 4
к приказу Министерства
экономики Омской области
от ___________ 2021 года N ____
ФОРМА
заявки для участия в отборе на предоставление субсидий на финансовое обеспечение затрат некоммерческих организаций, связанных с созданием и (или) развитием центра инноваций социальной сферы
В Министерство экономики Омской области |
Заявка
для участия в отборе на предоставление субсидий
на финансовое обеспечение затрат некоммерческих организаций,
связанных с созданием и (или) развитием центра инноваций
социальной сферы
1. | _________________________________________________________________ (наименование некоммерческой организации) просит предоставить субсидию на финансовое обеспечение затрат, связанных с созданием и (или) развитием центра инноваций социальной сферы: (нужное отметить)/(нужное подчеркнуть)
|
2. | Контактное лицо некоммерческой организации, ответственное за подготовку заявки, и его контактные данные (должность, Ф.И.О., телефон, факс, адрес электронной почты) |
3. | Место нахождения некоммерческой организации __________________________________________________________________ |
4. | ИНН ________________________________________________________________ |
5. | ОГРН _______________________________________________________________ |
6. | Банковские реквизиты для перечисления субсидии: Наименование банка __________________________________________________ Расчетный счет _______________________________________________________ Корреспондентский счет _______________________________________________ БИК |
Подтверждаю способ направления Министерством экономики Омской области информации о принятом решении о предоставлении субсидии или об отказе в предоставлении субсидии и основаниях такого отказа (нужное отметить):
в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью в соответствии с законодательством;
в форме документа на бумажном носителе.
С условиями Порядка предоставления субсидий из областного бюджета некоммерческим организациям, образующим инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства в Омской области, на финансовое обеспечение затрат, связанных с созданием и (или) развитием центра инноваций социальной сферы, ознакомлен и согласен.
Достоверность сведений, представленных в настоящей заявке, гарантирую.
Отнесение _____________________________________________________________
(наименование некоммерческой организации)
к некоммерческим организациям, образующим инфраструктуру поддержки
субъектов малого и среднего предпринимательства в Омской области,
подтверждаю.
Дополнительно даю согласие на публикацию (размещение) в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об
___________________________________________________________________________
(наименование некоммерческой организации)
как участнике отбора на предоставление субсидий на финансовое обеспечение