НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА ОКАЗАНИЯ И НОРМАТИВЫ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2024 - 2026 ГОДЫ
(в ред. постановления Правительства Амурской области от 01.08.2024 N 613)
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения на одного жителя | 2024 год | 2025 год | 2026 год | |||
Нормативы объема медицинской помощи | Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Нормативы объема медицинской помощи | Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Нормативы объема медицинской помощи | Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
I. За счет средств областного бюджета <1> | |||||||
1. Первичная медико-санитарная помощь | |||||||
1.1. В амбулаторных условиях: | |||||||
в том числе: | |||||||
с профилактической и иными целями <2> | Посещений | 0,73 | 784,7 | 0,73 | 849,7 | 0,73 | 920,2 |
в связи с заболеваниями - обращений <3> | Обращений | 0,144 | 2275,6 | 0,144 | 2464,2 | 0,144 | 2668,4 |
1.2. В условиях дневных стационаров | Случаев лечения | 0,00098 | 19191,4 | 0,00098 | 20803,6 | 0,00098 | 22551,3 |
2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь | |||||||
2.1. В условиях дневного стационара <4> | Случаев лечения | 0,00302 | 24587,6 | 0,00302 | 26653,1 | 0,00302 | 28892,5 |
2.2. В условиях круглосуточного стационара | Случаев госпитализации | 0,0138 | 142326,8 | 0,0138 | 154147,7 | 0,0138 | 166950,4 |
3. Паллиативная медицинская помощь <5> | |||||||
3.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная (включая ветеранов боевых действий), - всего | Посещений | 0,03 | 0,03 | 0,03 | |||
в том числе: | |||||||
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами | Посещений | 0,022 | 705,4 | 0,022 | 763,8 | 0,022 | 827,2 |
посещения на дому выездными патронажными бригадами <6> | Посещений | 0,008 | 3502,0 | 0,008 | 3765,3 | 0,008 | 4048,2 |
в том числе для детского населения | Посещений | 0,000302 | 3502,0 | 0,000349 | 3765,3 | 0,000424 | 4048,2 |
3.2. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), в том числе ветеранам боевых действий | Койко-дней | 0,092 | 4168,3 | 0,092 | 4524,5 | 0,092 | 4896,8 |
в том числе для детского населения | Койко-дней | 0,0020254 | 4168,3 | 0,002670 | 4524,5 | 0,003389 | 4896,8 |
II. В рамках Территориальной программы ОМС | |||||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь | Вызовов | 0,29 | 5531,9 | 0,29 | 5878,0 | 0,29 | 6227,1 |
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации | - | - | - | - | - | - | - |
2.1. В амбулаторных условиях: | - | - | - | - | - | - | - |
в том числе | |||||||
2.1.1. Посещения в рамках проведения профилактических медицинских осмотров | Комплексных посещений | 0,311412 | 3388,5 | 0,311412 | 3598,3 | 0,311412 | 3809,9 |
2.1.2. Посещения в рамках проведения диспансеризации <7>, всего, в том числе: | Комплексных посещений | 0,388591 | 4137,2 | 0,388591 | 4393,3 | 0,388591 | 4651,6 |
2.1.2.1. Для проведения углубленной диспансеризации | Комплексных посещений | 0,050758 | 1780,9 | 0,050758 | 1891,2 | 0,050758 | 2002,3 |
2.1.3. Посещения с иными целями | Посещений | 2,133264 | 591,3 | 2,133264 | 619,7 | 2,133264 | 656,2 |
2.1.4. Посещения по неотложной помощи | Посещений | 0,54 | 1265,0 | 0,54 | 1343,3 | 0,54 | 1422,3 |
2.1.5. Обращения в связи с заболеваниями - всего, из них: | Обращений | 1,7877 | 2829,9 | 1,7877 | 3005,0 | 1,7877 | 3181,7 |
2.1.5.1. Проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований <8>: | Исследований | ||||||
2.1.5.1.1. Компьютерная томография | Исследований | 0,052097 | 2828,3 | 0,050465 | 4696,1 | 0,050465 | 4972,1 |
2.1.5.1.2. Магнитно-резонансная томография | Исследований | 0,017116 | 5615,6 | 0,018179 | 6412,3 | 0,018179 | 6789,2 |
2.1.5.1.3. Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | Исследований | 0,094890 | 893,0 | 0,094890 | 948,2 | 0,09489 | 1004,0 |
2.1.5.1.4. Эндоскопическое диагностическое исследование | Исследований | 0,030918 | 1637,5 | 0,030918 | 1738,9 | 0,030918 | 1841,1 |
2.1.5.1.5. Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний | Исследования | 0,001120 | 8733,6 | 0,001120 | 14602,5 | 0,001120 | 15461,1 |
2.1.5.1.6. Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | Исследования | 0,015192 | 2228,1 | 0,015192 | 3601,3 | 0,015192 | 3813,0 |
2.1.5.1.7. Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) <8> | Исследований | 0,060321 | 656,5 | 0,102779 | 697,1 | 0,102779 | 738,1 |
2.1.6. Диспансерное наблюдение <7>, в том числе по поводу: | Комплексных посещений | 0,261736 | 3372,9 | 0,261736 | 3581,6 | 0,261736 | 3792,2 |
2.1.6.1. Онкологических заболеваний | Комплексных посещений | 0,04505 | 4753,0 | 0,04505 | 5047,2 | 0,04505 | 5343,9 |
2.1.6.2. Сахарного диабета | Комплексных посещений | 0,0598 | 1794,5 | 0,0598 | 1905,5 | 0,0598 | 2017,6 |
2.1.6.3. Болезней системы кровообращения | Комплексных посещений | 0,12521 | 3990,3 | 0,12521 | 4237,3 | 0,12521 | 4486,4 |
2.2. В условиях дневных стационаров <9> | Случаев лечения | 0,034816 | 28936,9 | 0,034816 | 30336,2 | ||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) <2>, всего, в том числе: | Случаев лечения | 0,070478 | 40400,7 | ||||
3.1. Для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | Случаев лечения | 0,011883 | 116964,3 | ||||
3.2. Для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | Случаев лечения | 0,00056 | 164002,8 | ||||
3.3. Для оказания медицинской помощи больным с вирусным гепатитом C медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | Случаев лечения | 0,000277 | 215861,0 | ||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, за исключением медицинской реабилитации: | |||||||
4.1. В условиях дневных стационаров для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) <9>, всего, в том числе: | Случаев лечения | 0,035662 | 55579,2 | 0,035662 | 58266,9 | ||
4.1.1. Для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | Случаев лечения | 0,010964 | 122741,4 | 0,010964 | 128676,9 | ||
4.1.2. Для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении | Случаев лечения | 0,00056 | 167830,6 | 0,00056 | 171522,9 | ||
медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | |||||||
4.1.3. Для оказания медицинской помощи больным с вирусным гепатитом C медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | Случаев лечения | 0,000277 | 226638,9 | 0,000277 | 237598,6 | ||
4.2. В условиях круглосуточного стационара для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), всего, в том числе: | Случаев госпитализации | 0,170758 | 64568,0 | 0,16222 | 74355,1 | 0,153683 | 84882,4 |
4.2.1. Для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | Случаев госпитализации | 0,010002 | 142734,3 | 0,008926 | 150885,7 | 0,008926 | 159126,9 |
5. Медицинская реабилитация | |||||||
5.1. В амбулаторных условиях | Комплексных посещений | 0,003116 | 32700,2 | 0,003116 | 34724,1 | 0,003116 | 36765,7 |
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | Случаев лечения | 0,005256 | 38465,6 | 0,002601 | 40386,3 | 0,002601 | 42339,3 |
5.3. В условиях круглосуточного стационара медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | Случаев госпитализации | 0,005426 | 71083,8 | 0,005426 | 75269,4 | 0,005426 | 79496,9 |
________________
<1> Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2024 год 7542,4 рубля, 2025 год - 7881,8 рубля, 2026 год - 8236,5 рубля.
<2> Нормативы включают в числе прочих посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования (включая посещения, связанные с проведением медико-психологического тестирования) в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ. Посещения с иными целями включают в себя посещения для проведения медико-психологического консультирования и получения психологических рекомендаций при заболеваниях, не входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.
<3> В нормативы обращений включаются законченные случаи лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2, а также медико-психологическое консультирование и медико-психологическая помощь при заболеваниях, не входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.
<4> Нормативы объема медицинской помощи в дневном стационаре являются суммой объемов первичной медико-санитарной помощи в дневном стационаре и объемов специализированной медицинской помощи в дневном стационаре и составляют 0,004 случая лечения в 2024 - 2026 годах. Указанные нормативы включают также случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.
<5> Нормативы для паллиативной медицинской помощи, предоставляемой в хосписах и больницах сестринского ухода, включают в себя медико-психологическое консультирование и психологические рекомендации по вопросам, связанным с терминальной стадией заболевания, характером и особенностями паллиативной медицинской помощи, оказываемой пациентам и их родственникам.
<6> Посещения по паллиативной медицинской помощи, в том числе посещения на дому патронажными бригадами, включены в нормативы объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
<7> Нормативы объема медицинской помощи и финансовых затрат включают в себя объем диспансеризации (не менее 0,000078 комплексного посещения) и диспансерного наблюдения детей (не менее 0,000157), проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме.
Субъект Российской Федерации вправе корректировать размер территориального норматива объема с учетом реальной потребности населения. Территориальный норматив финансовых затрат на 2024 - 2026 годы субъект Российской Федерации устанавливает самостоятельно на основе порядка, установленного Минздравом России с учетом возраста.
Средний норматив финансовых затрат на одно комплексное посещение в рамках диспансеризации граждан репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья составляет в 2024 году 5521,0 рубля, в 2025 году - 5862,9 рубля, в 2026 году - 6207,6 рубля.
Средний норматив финансовых затрат на одно комплексное посещение в рамках диспансерного наблюдения работающих граждан составляет в 2024 году 3462,0 рубля, в 2025 году - 3676,6 рубля, в 2026 году - 3893,5 рубля.
<8> Субъект Российской Федерации в соответствии с рекомендациями Минздрава России и Федерального фонда обязательного медицинского страхования вправе обоснованно корректировать нормативы объема для проведения отдельных лабораторных исследований в целях тестирования на выявление острых вирусных инфекций, включая новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), и нормативы финансовых затрат на 1 тестирование.