Действующий

О реализации отдельных мероприятий государственной программы Свердловской области "Реализация основных направлений государственной политики в строительном комплексе Свердловской области", утвержденной Постановлением Правительства Свердловской области от 24.10.2013 N 1296-ПП



Приложение N 5
к Порядку предоставления
региональных социальных выплат
молодым семьям на улучшение
жилищных условий и их использования

Форма


                                 В ________________________________________

                                 __________________________________________

                                        (наименование органа местного

                                 самоуправления муниципального образования,

                                        расположенного на территории

                                            Свердловской области)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу   включить   в   состав   участников   мероприятия   (результата)

"Предоставлены  региональные социальные выплаты молодым семьям на улучшение

жилищных    условий"   государственной   программы   Свердловской   области

"Реализация  основных  направлений  государственной политики в строительном

комплексе  Свердловской  области"  (далее  -  мероприятие)  молодую семью в

составе:

    супруг _______________________________________________________________,

                          (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия _______ N __________, выданный _____________________________

"__" _____________ _______, проживает по адресу: __________________________

__________________________________________________________________________,

__________________________________________________________________________;

 (номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования

         либо документ, подтверждающий регистрацию лица в системе

               индивидуального (персонифицированного) учета)

    супруга ______________________________________________________________,

                               (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия _______ N __________, выданный _____________________________

"__" _____________ _______, проживает по адресу: __________________________

__________________________________________________________________________,

__________________________________________________________________________;

 (номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования