Об утверждении административного регламента предоставления администрацией муниципального образования город Краснодар муниципальной услуги "Заключение соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в государственной или муниципальной собственности"

Главе муниципального образования город Краснодар

Ф.И.О.

ФОРМА

заявления юридического лица о заключении соглашения

об установлении сервитута

(полное наименование юридического лица)

Банковские реквизиты:

ОГРН (ОГРНИП):

ИНН:

р/с:

в банке:

БИК:

ОКПО:

ОКВЭД:

корр./сч.:

в лице

,

действующего на основании

(доверенности, устава)

Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя:

серия

номер

выдан

в лице

,

действующего на основании доверенности

,

адрес заявителя:

Прошу заключить соглашение об установлении сервитута в отношении земельного

участка с кадастровым номером:

,

расположенного по адресу:

Прошу установить сервитут:

на весь земельный участок;

на часть земельного участка на срок до 3 (трех) лет без осуществления

государственного кадастрового учета и без государственной регистрации ограничения (обременения);

на часть земельного участка в соответствии со схемой границ сервитута на

кадастровом плане территории для последующего государственного кадастрового учета и государственной регистрации сведений о части земельного участка;

на часть земельного участка в соответствии с уведомлением или

предложением в отношении, которой осуществлен государственный кадастровый учет, учетный номер части земельного участка, применительно к которой устанавливается сервитут (за исключением случая установления сервитута, предусмотренного пунктом 4 статьи 39.25 ЗК РФ).

Для целей:

(указать цель установления сервитута)

(указать вид права на земельный участок, другую недвижимость и кадастровый (номер земельного участка, другой недвижимости))

на срок:

(указать срок установления сервитута)

Контактный номер телефона:

Почтовый адрес для связи с заявителем:

Адрес электронной почты заявителя:

Телефон (факс) для связи с заявителем:

Я,

,

предупрежден(а) о возможных причинах отказа в заключении соглашения сервитута. Документы, предоставленные мной, и сведения, указанные в заявлении, достоверны. Расписку о принятии документов на заключение соглашения об установлении сервитута получил(а).

"____" _______________ 20____ г.

________ ч. _________ мин.

     (дата подачи заявления)

     (время подачи заявления)

/

(подпись заявителя)

(Ф.И.О. полностью)

Подпись сотрудника, принявшего документы

/

(подпись заявителя)

(Ф.И.О.)