В Министерство социальной защиты населения Республики Бурятия | |||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении социальной выплаты на приобретение жилого помещения | |||||||
(ФИО) Дата рождения ________________________________________________________ (число, месяц, год) Телефон _____________________________________________________________ Документ, удостоверяющий личность ____________________________________ (наименование) Серия ______________ номер _____________________ кем и когда выдан документ | |||||||
Адрес регистрации ____________________________________________________ (индекс, населенный пункт, улица, дом, квартира) | |||||||
Адрес места жительства ________________________________________________ (индекс, населенный пункт, улица, дом, квартира) | |||||||
Прошу предоставить социальную выплату на приобретение жилого помещения. К заявлению прилагаю следующие документы: | |||||||
Подтверждаю свое согласие: 1) на заключение мирового соглашения об урегулировании с Министерством социальной защиты населения Республики Бурятия судебного спора об обеспечении жилым помещением специализированного жилищного фонда по договору найма специализированного жилого помещения (для заявителей, имеющих вступивший в законную силу судебный акт, обязывающий Министерство социальной защиты населения Республики Бурятия предоставить жилое помещение специализированного жилищного фонда по договору найма специализированного жилого помещения); 2) на обработку и передачу указанных в настоящем заявлении персональных данных. | |||||||
(дата) | (подпись заявителя) | ||||||
Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам. О принятом решении прошу уведомить (указать): | |||||||
(почтовый адрес, электронный адрес, портал услуг) Заявление и документы гражданки (гражданина) _________________________ | |||||||
зарегистрированы | принял | ||||||
(регистрационный номер заявления) | (дата приема заявления) | ||||||
(подпись специалиста) | (расшифровка подписи) | ||||||
Расписка-уведомление | |||||||
Заявление и документы на предоставление социальной выплаты на приобретение жилого помещения ________________________________________ (ФИО заявителя) | |||||||
Принял | |||||||
(дата приема и регистрационный номер заявления) | (ФИО специалиста) | ||||||