Действующий

О внесении изменений в приказ комитета образования, науки и молодежной политики Волгоградской области от 16 января 2023 г. N 6 "Об утверждении инструкции по организации и проведению итогового собеседования по русскому языку в Волгоградской области"



Приложение 11
к Инструкции по организации
и проведению итогового
собеседования по русскому языку
в Волгоградской области


Форма


                                 Руководителю

                                 __________________________________________

                                 (наименование образовательной организации)

                                 __________________________________________

                                 (ФИО руководителя)



      Заявление об участии в итоговом собеседовании по русскому языку

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

.

.

Дата рождения

Контактный телефон


Наименование документа, удостоверяющего личность:

___________________________________________________________________________

Реквизиты документа, удостоверяющего личность:

Серия

Номер

Пол:

Мужской

Женский


Прошу  зарегистрировать  меня  для  участия  в  итоговом  собеседовании  по

русскому языку.

Прошу  создать  условия для прохождения итогового собеседования по русскому

языку,   учитывающие   состояние   здоровья,  особенности  психофизического

развития, подтверждаемые:

___________________________________________________________________________