О внесении изменений в административный регламент предоставления муниципальной услуги "Предоставление дополнительной меры социальной поддержки в виде единовременной денежной выплаты для отдельных категорий медицинских работников отдельных областных государственных медицинских организаций, расположенных на территории города Иркутска"

Начальнику департамента здравоохранения и социальной помощи населению комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска

от

,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

проживающей(го) по адресу:

,

тел.

Заявление

Прошу исправить допущенную опечатку (ошибку) (нужное отметить) в:

уведомлении об отказе в приеме документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги, выданном

(указать дату выдачи и номер уведомления)

приказе о предоставлении ЕДВ (приказе об отказе в предоставлении ЕДВ)

(указать дату и номер приказа)

в связи с

(излагается суть допущенной опечатки и (или) ошибки)

Способ получения результата рассмотрения заявления об исправлении допущенных опечаток и ошибок:

вручить мне лично при обращении в департамент

направить мне по почтовому адресу

(указать почтовый адрес)

направить в форме электронного документа посредством федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" (электронный адрес в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет": http://gosuslugi.ru)"

передать в Единое окно муниципального казенного учреждения "Сервисно-регистрационный центр" г. Иркутска

передать через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, организацию, привлекаемую многофункциональным центром в соответствии с частью 1.1 статьи 16 Федерального закона от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг"

(дата)

(подпись заявителя)

(фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии) заявителя)