Министру социального благополучия
и семейной политики Камчатского края
____________________________________
от _________________________________
Ф.И.О. (отчество при наличии)
проживающего(ей) по месту жительства
по адресу: _________________________
____________________________________
____________________________________
ул. _______________________________,
д. ____________, кв. ______________,
фактически проживающего(ей)
по адресу: _________________________
____________________________________
____________________________________
ул. _______________________________,
д. ____________, кв. ______________,
тел. _______________________________
СНИЛС ______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оказать мне единовременную материальную помощь в связи с трудной
жизненной ситуацией, возникшей в результате происшествия (или
обстоятельства), которое повлекло нарушение условий жизнедеятельности,
материальные потери. ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать цели направления денежных средств)
описание трудной жизненной ситуацией ______________________________________
___________________________________________________________________________