Действующий

О внесении изменений в отдельные Постановления Правительства Тверской области



Приложение 13
к Порядку назначения и оказания
государственной социальной помощи
на основе социального контракта
в Тверской области


                               Сводный отчет

         об оценке эффективности реализации социального контракта

          государственного казенного учреждения Тверской области

                  "Центр социальной поддержки населения"

            ___________________________________________________

                 (наименование муниципального образования)

           по состоянию на ___________________________ 20___ г.

                           (месяц) ежемесячно до 20-го числа

Наименование мероприятия программы социальной адаптации, в целях реализации которого заключен социальный контракт

Количество социальных контрактов, по которым в течение 5-го месяца после месяца окончания срока действия социального контракта проведена оценка эффективности реализации социального контракта - всего (шт.)

Сведения о доходах семьи (одиноко проживающего гражданина)

Сведения об условиях жизни семьи (одиноко проживающего гражданина)

количество социальных контрактов, в результате реализации которых среднедушевой доход не изменился (шт.)

количество социальных контрактов, в результате реализации которых среднедушевой доход увеличился, но не превышает прожиточный минимум в Тверской области (шт.)

количество социальных контрактов, в результате реализации которых среднедушевой доход превышает прожиточный минимум в Тверской области (шт.)

количество социальных контрактов, в результате реализации которых условия жизни не изменились (шт.)

количество социальных контрактов, в результате реализации которых условия жизни улучшились (шт.)

1

2

3

4

5

6

7

Поиск работы

Осуществление индивидуальной предпринимательской деятельности

Ведение личного подсобного хозяйства

Осуществление иных мероприятий, направленных на преодоление трудной жизненной ситуации


Директор ГКУ ТО "ЦСПН"

___________________________________________________________________________

(наименование муниципального образования, фамилия, имя, отчество, подпись,

                                   дата)

___________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество исполнителя, тел.)