Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства области от 26 октября 2020 года N 1267



Приложение 1
к Положению



Форма

     (наименование органа местного самоуправления)

от гражданина(ки)

(ф.и.о.)

___________________________________,

проживающего(ей) по адресу: _________

___________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить меня,

,

(Ф.И.О.)

паспорт

, выданный

(серия, номер)

(кем, когда)

_____________________________________________________ "__"__________ ____ г.

номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования __________

ИНН _____________________________________________________________________

в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках государственной программы "Комплексное развитие сельских территорий Вологодской области"

Жилищные условия планирую улучшить путем

     (строительство жилого дома, приобретение жилого помещения, участие в долевом строительстве жилых домов (квартир) - нужное указать)

в

     (наименование муниципального образования, в котором гражданин желает приобрести (построить) жилое помещение)

Состав семьи:

жена (муж)

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

проживает по адресу:

дети:

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

проживает по адресу:

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

проживает по адресу:

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

проживает по адресу: ______________________________________________________.

Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:

;

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

;

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

.

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках государственной программы "Комплексное развитие сельских территорий Вологодской области" ознакомлен и обязуюсь их выполнять.

(Ф.И.О. заявителя)

(подпись заявителя)

(дата)

Совершеннолетние члены семьи:

1)

;

(Ф.И.О., подпись)

(дата)

2)

;

(Ф.И.О., подпись)

(дата)

3)

;

(Ф.И.О., подпись)

(дата)

4)

.

(Ф.И.О., подпись)

(дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1)

;

(наименование документа и его реквизиты)

2)

;

(наименование документа и его реквизиты)

3)

;

(наименование документа и его реквизиты)

4)

;

(наименование документа и его реквизиты)

5)

.

(наименование документа и его реквизиты)

6)

.

(наименование документа и его реквизиты)

7)

.

(наименование документа и его реквизиты)