"Приложение N 4
к Положению о порядке выноса движимого
имущества в городе Омске"
АКТ N ___
о вскрытии самовольно размещенного движимого имущества
г. Омск "__" _______ 20__ года
Настоящий акт составлен
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. должность лица, составившего акт)
___________________________________________________________________________
о том, что на земельном участке (территории) ______________________________
___________________________________________________________________________
(указываются сведения о земельном участке либо сведения о месте размещения
самовольно размещенного движимого имущества в соответствии с актом
о выявлении самовольно размещенного движимого имущества)
произведено вскрытие самовольно размещенного движимого имущества.
Описание самовольно размещенного движимого имущества
Тип движимого имущества: __________________________________________________
(указываются наименование движимого имущества и
единица измерения)
___________________________________________________________________________
Информация о владельце самовольно размещенного движимого имущества:
___________________________________________________________________________
Опись материальных ценностей, обнаруженных в самовольно размещенном
движимом имуществе при вскрытии:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
Материальные ценности, обнаруженные при вскрытии в самовольно размещенном
движимом имуществе, погружены на автомобиль: ______________________________
___________________________________________________________________________
(указывается марка и государственный номер автомобиля)