О внесении изменений в Административный регламент предоставления департаментом земельных отношений администрации города Перми муниципальной услуги "Перераспределение земельных участков", утвержденный постановлением администрации города Перми от 30.11.2021 N 1079 "Об утверждении Административного регламента предоставления департаментом земельных отношений администрации города Перми муниципальной услуги "Перераспределение земельных участков" и признании утратившими силу некоторых постановлений администрации города Перми в сфере земельных отношений

В департамент земельных отношений администрации города Перми

от ______________________________

________________________________

(Ф.И.О. Заявителя - физического лица,

наименование, ИНН, ОГРН

Заявителя - юридического лица)

________________________________

________________________________

________________________________

(Ф.И.О. представителя Заявителя)

серия _______ N _________________,

выдан "___" ______________ 20___ г.

________________________________

________________________________

(реквизиты документа,

подтверждающего полномочия)

Паспортные данные: ________________________________

________________________________

(указываются данные Заявителя)

СНИЛС_________________________

(при наличии)

Место жительства, место нахождения заявителя: 614___, город Пермь,

район ___________________________

улица ___________________________

дом _____, квартира (офис) _________

Почтовый адрес, адрес электронной

почты __________________________

________________________________

Контактные телефоны заявителя или представителя заявителя: __________

________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу подготовить проект соглашения о перераспределении земельного участка площадью _________________________ кв. м, расположенного по адресу: _______________________________________________, с кадастровым номером ________________ на основании постановления администрации города Перми _____

_________________________________________________________________________.

Мною выбирается следующий способ выдачи результата предоставления муниципальной услуги:

доставить почтой по указанному адресу;

выдать документы в МФЦ.

Приложение: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________

(дата, подпись Заявителя)

______________________________________

(Ф.И.О., подпись специалиста

департамента земельных

отношений администрации города Перми)