Приложение N 5 к Соглашению
от "___" __________ 20_ г. N ___
ОТЧЕТ о достижении значений результата предоставления Субсидии и показателей, необходимых для достижения результата предоставления Субсидии, на _________ | ||
(направление расходов) | ||
по состоянию на "___" ______ 20__ г. <1> |
N п/п | Наименование результата предоставления Субсидии и показателя, необходимого для достижения результата предоставления Субсидии | Единица измерения | Значение показателя, необходимого для достижения результата предоставления Субсидии | Информация о причинах недостижения показателя, необходимого для достижения результата предоставления Субсидии | |
план | факт | ||||
1. | Наименование результата предоставления Субсидии 1 | ||||
1.1. | Наименование показателя, необходимого для достижения результата предоставления Субсидии 1 | ||||
2. | Наименование результата предоставления Субсидии 2 | ||||
2.1. | Наименование показателя, необходимого для достижения результата предоставления Субсидии 2 |
Руководитель учреждения | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) |
________________
<1> Показатели, необходимые для достижения результатов предоставления Субсидии, предусматриваются в случае, если Порядком предоставления субсидии установлены такие показатели.