В ____________________________________
______________________________________
(указывается наименование учреждения
социальной защиты населения)
от ___________________________________
______________________________________
(фамилия, имя, отчество
заявителя полностью)
дата рождения ________________________
документ, удостоверяющий личность: ___
серия ____________ номер _____________
выдан ________________________________
______________________________________
зарегистрированного(ей) по адресу: ___
______________________________________
(почтовый индекс)
______________________________________
______________________________________
СНИЛС
______________________________________
(указывается по желанию гражданина)
телефон ______________________________
адрес электронной почты ______________
Заявление
о предоставлении субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
1. Прошу предоставить субсидию на оплату жилого помещения и
коммунальных услуг с ____________________ месяца 20___ г. мне и членам моей
семьи: