Об утверждении Административного регламента министерства социального развития, опеки и попечительства Иркутской области по предоставлению государственной услуги "Выдача предварительного разрешения законным представителям на распоряжение или дачу согласия на распоряжение доходами несовершеннолетнего (подопечного), в том числе доходами, причитающимися несовершеннолетнему (подопечному) от управления его имуществом, за исключением доходов, которыми несовершеннолетний (подопечный) вправе распоряжаться самостоятельно, в случаях, установленных законодательством"

Заместителю начальника управления - начальнику отдела опеки и попечительства граждан по ___________________ Межрайонного управления министерства социального развития, опеки и попечительства Иркутской области N _____________

от _____________________________,

(Ф.И.О. заявителя полностью)

проживающего по адресу: ___________

________________________________

Паспортные данные: ______________

________________________________

Контактный тел. __________________

Заявление

Я, _________________________________________________________,

(фамилия, имя и (если имеется) отчество заявителя)

являясь родителем, опекуном ______________________________________,

     (фамилия, имя и (если имеется) отчество несовершеннолетнего (подопечного))

прошу выдать разрешение на распоряжение (снятие, перевод) денежными средствами несовершеннолетнего (подопечного), поступившими на счет N ____________________________________, открытый в ________________

_______________________________________________________________

(наименование, адрес кредитной организации)

в виде _________________________________________________________,

(доходов от реализации имущества (управления имуществом)

несовершеннолетнего (подопечного) и т.п.)

в сумме ________________________________________________________,

(цифрами и прописью сумма денежных средств либо % от дохода)

ежемесячно/единовременно (нужное подчеркнуть), необходимых для <*>:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Решение о выдаче или об отказе в выдаче разрешения на распоряжение (снятие, перевод) денежными средствами несовершеннолетнего (подопечного) желаю получить: ______________________________________________

(указать способ получения)

Даю согласие на обработку, использование и хранение моих персональных данных, данных моего ребенка (подопечного), содержащихся в настоящем заявлении и документах, прилагаемых к нему (перечислить):

1. ____________________________________________________________

2. ____________________________________________________________

3. ____________________________________________________________

______________________________

(фамилия, имя и (если имеется) отчество)

__________

(подпись)

________________

(дата)