Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Приморского края от 16 июня 2020 года N 533-пп "Об утверждении Порядка предоставления отдельным категориям граждан социальной выплаты на санаторно-курортное лечение и Порядка ведения сводного реестра граждан, имеющих право на социальную выплату на санаторно-курортное лечение"



Приложение
к Порядку
ведения сводного реестра
граждан, в отношении
которых принято решение
о предоставлении
социального сертификата
на получение
государственной услуги
в социальной сфере
"Предоставление
санаторно-курортного
лечения"



Форма



СВОДНЫЙ РЕЕСТР ГРАЖДАН, В ОТНОШЕНИИ КОТОРЫХ ПРИНЯТО РЕШЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНОГО СЕРТИФИКАТА НА ПОЛУЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ В СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЕ "ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ"

N п/п

Информация

Примечание

1.

Фамилия

2.

Имя

3.

Отчество (при наличии)

4.

Дата рождения

5.

Адрес места жительства (пребывания)

6.

Серия и номер документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации, в том числе военнослужащего (паспорта гражданина Российской Федерации либо иного документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации), дата выдачи указанного документа, наименование выдавшего его органа

7.

Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе индивидуального (персонифицированного) учета гражданина, имеющего право на социальную выплату на санаторно-курортное лечение

8.

Дата принятия решения о предоставлении социального сертификата

9.

Дата включения гражданина, в отношении которого принято решение о предоставлении социального сертификата, в сводный реестр

10.

Категория граждан, в соответствии с которой гражданину предоставлено право на социальный сертификат

11.

Дата выдачи социального сертификата

12

Дата окончания действия социального сертификата

13.

Размер денежных средств, перечисленных санаторно-курортной организации, оказавшей услугу по санаторно-курортному лечению, за счет средств социального сертификата

14.

Дата исключения гражданина из сводного реестра

15.

Основание исключения гражданина из сводного реестра