Правительство Республики Дагестан постановляет:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в постановление Правительства Республики Дагестан от 30 декабря 2022 г. N 473 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" (интернет-портал правовой информации Республики Дагестан (www.pravo.e-dag.ru), 2022, 31 декабря, N 05002010453; официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 2023, 24 апреля, N 0500202304240015; интернет-портал правовой информации Республики Дагестан (www.pravo.e-dag.ru) 2023, 2 июня, N 05002011361; 27 июля, N 05002011688; 26 декабря, N 05002012609).
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 года.
Председатель Правительства
Республики Дагестан
А.АБДУЛМУСЛИМОВ
ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН ОТ 30 ДЕКАБРЯ 2022 Г. N 473
1. В пункте 2:
цифры "48335670,8", "51277820,4" и "53727809,5" заменить цифрами "54403035,8", "57922892,6" и "60904631,1" соответственно;
дополнить сноской следующего содержания:
"* С учетом возможностей республиканского бюджета Республики Дагестан.".
2. В Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной указанным постановлением:
а) в разделе VI:
в абзаце шестнадцатом цифры "2164,6", "2144,9" и "2146,5" заменить цифрами "4088,4", "4251,9" и "4422,1" соответственно;
таблицу "Средние нормативы объема оказания и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2023 - 2025 годы" изложить в следующей редакции:
"Средние нормативы объема оказания и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2023 - 2025 годы
Раздел 1. За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан <1> | |||||||
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения | 2023 год | 2024 год | 2025 год | |||
Средние нормативы объема медицинской помощи | Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Средние нормативы объема медицинской помощи | Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Средние нормативы объема медицинской помощи | Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | ||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе | вызов | 0,0013 | 4073,8 | 0,0014 | 4148,0 | 0,0014 | 4162,8 |
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами | вызов | 0,0001 | 6841,4 | 0,0001 | 7114,8 | 0,0001 | 7399,6 |
2. Первичная медико-санитарная помощь 2.1. в амбулаторных условиях | X | X | X | X | X | X | X |
2.1.1. с профилактической и иными целями, в том числе | посещение | 0,51 | 520,2 | 0,51 | 541 | 0,51 | 562,7 |
с ВИЧ-инфекцией | посещение | 0,063 | 581,3 | ||||
2.1.2. в связи с заболеваниями - обращений, в том числе <***> | обращение | 0,135 | 1508,5 | 0,135 | 1568,9 | 0,135 | 1631,6 |
с ВИЧ-инфекцией | обращение | 0,032 | 2310,0 | ||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <****> | случай лечения | 0,0028 | 15407,1 | 0,0028 | 16023,4 | 0,0028 | 16664,3 |
с ВИЧ-инфекцией | случай лечения | 0,0006 | 24333,0 | ||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе | случай госпитализации | 0,0102 | 89168,6 | 0,0102 | 92735,3 | 0,0102 | 96444,8 |
высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Республики Дагестан | случай госпитализации | 224500,7 | 224500,7 | 224500,7 | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | случай госпитализации | 25000,0 | 25000,0 | 25000,0 | |||
с ВИЧ-инфекцией | случай госпитализации | 0,0005 | 24647,5 | ||||
5. Паллиативная медицинская помощь | X | X | X | X | X | X | X |
5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная | посещение | 0,021 | 0,021 | 0,021 | |||
и врачебная <5>, всего, в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами | посещение | 0,0154 | 467,6 | 0,0154 | 486,3 | 0,0154 | 505,8 |
посещение на дому выездной патронажной бригадой | посещение | 0,0056 | 2338,3 | 0,0056 | 2431,8 | 0,0056 | 2529,1 |
5.2. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) | койко-день | 0,064 | 2764,7 | 0,064 | 2875,3 | 0,064 | 2990,3 |
Раздел 2. В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования | |||||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь | вызов | 0,29 | 3308,6 | 0,29 | 3537,6 | 0,29 | 3762,8 |
2. Первичная медико-санитарная помощь | X | X | X | X | X | X | X |
2.1. в амбулаторных условиях | X | X | X | X | X | X | X |
2.1.1. посещение с профилактическими и иными целями | посещение/ комплексное посещение | 2,73 | 786,1 | 2,73 | 839,9 | 2,73 | 892,8 |
для проведения профилактических медицинских осмотров | комплексное посещение | 0,26559 | 2063,8 | 0,26559 | 2205,1 | 0,26559 | 2344,1 |
для проведения диспансеризации, всего | комплексное посещение | 0,331413 | 2522,2 | 0,331413 | 2694,9 | 0,331413 | 2864,8 |
в том числе для проведения углубленной диспансеризации | комплексное посещение | 0,037733 | 1090,6 | 0,037733 | 1165,2 | 0,037733 | 1238,5 |
для посещений с иными целями всего, в том числе | посещение | 2,133264 | 357,3 | 2,133264 | 381,8 | 2,133264 | 405,8 |
школа сахарного диабета | комплексное посещение | 5,34 | 1192,5 | ||||
2.1,2. в неотложной форме | посещение | 0,54 | 774,6 | 0,54 | 827,6 | 0,54 | 879,8 |
2.1.3. в связи с заболеваниями - обращений <**>, из них | обращение | 1,7877 | 1737,5 | 1,7877 | 1856,4 | 1,7877 | 1973,5 |
проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований: | |||||||
компьютерная томография | исследование | 0,038504 | 2708,3 | 0,048062 | 2893,6 | 0,048062 | 3076,0 |
магнитно-резонансная томография | исследование | 0,019764 | 3698,0 | 0,017313 | 3951,1 | 0,017313 | 4200,3 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | исследование | 0,047623 | 546,9 | 0,090371 | 584,3 | 0,090371 | 621,1 |
эндоскопическое диагностическое исследование | исследование | 0,01334 | 1002,8 | 0,029446 | 1071,4 | 0,029446 | 1139,0 |
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний | исследование | 0,000404 | 8421,3 | 0,000974 | 8997,7 | 0,000974 | 9565,0 |
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | исследование | 0,0048 | 2076,9 | 0,013210 | 2219,0 | 0,013210 | 2359,0 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) | исследование | 0,096342 | 402,0 | 0,275507 | 429,5 | 0,275507 | 456,5 |
2,1.4. диспансерное наблюдение для взрослого населения с онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом и болезнями системы кровообращения | комплексное посещение | 0,261736 | 1276,2 | 0,261736 | 1363,5 | 0,261736 | 1449,5 |
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе | случай лечения | 0,055491 | 32645,1 | 0,067863 | 26475,2 | 0,067863 | 27757,4 |
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" | случай лечения | 0,010292 | 103105,7 | 0,010507 | 81843,1 | 0,010507 | 85967,8 |
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении | случай лечения | 0,000465 | 100816,3 | 0,00056 | 125476,9 | 0,00056 | 125476,9 |
3.3. для медицинской помощи пациентам с гепатитом С | случай лечения | 0,000261 | 167342,5 | ||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (за исключением федеральных медицинских организаций) <***>, в том числе | случай госпитализации | 0,181776 | 35276,5 | 0,166416 | 43030,8 | 0,162479 | 46182,0 |
4.1. по профилю "онкология" | случаи госпитализации | 0,004757 | 91054,1 | 0,008602 | 109144,3 | 0,008602 | 115376,0 |
4.2. для медицинской помощи пациентам с гепатитом С | случай госпитализации | 0,000164 | 34316,2 | ||||
5. Медицинская реабилитация | |||||||
5.1. в амбулаторных условиях | комплексное посещение | 0,003905 | 20025,4 | 0,002954 | 21395,9 | 0,002954 | 22745,1 |
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) | случай лечения | 0,002842 | 27997,9 | 0,002601 | 25327,8 | 0,002601 | 26604,3 |
5.3. специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара | случай госпитализации | 0,005589 | 54113,9 | 0,005426 | 46434,0 | 0,005426 | 49085,3 |
________________
* Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи устанавливаются Правительством Республики Дагестан, Средний норматив финансовых затрат за счет ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2023 год 6841,4 рубля, на 2024 год - 7114,8 рубля, на 2025 год - 7399,6 рубля.
** Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высщего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
*** Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух.
**** Включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.
***** Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
****** Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи.
Оплата специализированной медицинском помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) осуществляется по соответствующим клинико-статистическим группам, при этом рекомендуемая стоимость одного случая госпитализации на 2023 год составляет 96035,9 рубля в среднем (без учета коэффициента дифференциации) и может быть скорректирована с учетом распределения пациентов по степени тяжести течения болезни.
******** Нормативы объема включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности, а также объем медицинской помощи участникам специальной военной операции Российской Федерации на территориях Украины, Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики с 24 февраля 2022 года.";