"Приложение 4
к Правилам
Образец
В Департамент социальной защиты населения Вологодской области | ||||
от | ||||
(фамилия, имя, отчество представителя заявителя) | ||||
телефон: | ||||
(реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя) | ||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||
Прошу выдать | ||||
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства доверителя) | ||||
дубликат удостоверения ветерана Великой Отечественной войны, которое в соответствии с федеральным законодательством выдается органами государственной власти субъектов Российской Федерации. Документ, удостоверяющий личность доверителя: |
наименование | |||
серия | дата выдачи | ||
номер | дата рождения | ||
кем выдан, код подразделения |
По факту утраты удостоверения ветерана Великой Отечественной войны поясняю следующее: _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ | ||
"__"_____________ 20__ г. | ||
(дата подачи заявления) | (подпись представителя заявителя) | |
"__"_____________ 20__ г. | ||
(дата приема заявления) | (подпись специалиста)". |