________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
Заявка для участия в конкурсном отборе
______________________________________________________________________,
(полное наименование некоммерческой организации)
представляет заявку на участие в конкурсном отборе для получения гранта
в форме субсидии из областного бюджета на реализацию в 2020 - 2024 годах
проекта ___________________________________________________________________
(наименование проекта)
в рамках Программы деятельности Западно-Сибирского межрегионального
научно-образовательного центра мирового уровня.
Почтовый адрес, юридический адрес организации: телефон, e-mail:
_______________________________________________________________________
Банковские реквизиты организации:
_______________________________________________________________________
Размер гранта: __________________ (__________________________) руб. <*>
(сумма прописью)
Настоящим подтверждаю:
а) достоверность информации, указанной в предоставленных документах;
б) ___________________________________________________________________:
(наименование организации)
соответствует следующим требованиям:
не находится процессе реорганизации (за исключением реорганизации в
форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся получателем субсидии,
другого юридического лица), ликвидации, в отношении организации не введена
процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке,
предусмотренном законодательством Российской Федерации;
в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о
дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного