(в ред. Постановления Правительства Республики Башкортостан от 24.04.2024 N 168)
ОТЧЕТ
о предоставлении сертификатов на реабилитацию отдельных категорий
граждан, проживающих на территории Республики Башкортостан,
за счет средств бюджета Республики Башкортостан
по состоянию на "__" ____________ 20__ г.
N п/п | Ф.И.О. получателя сертификата | Сертификат | Стоимость сертификата/оказанных услуг | Стадия реализации сертификата | Наименование поставщика | Перечень полученных услуг | |||||||||||||||||
N | дата | предоставление жилого помещения для стационарного пребывания, приема пищи | первичная медико-санитарная помощь | квалифицированное социально-медицинское консультирование | лечебная/адаптивная физкультура | лечебная/адаптивная физкультура на воде (адаптивное плавание) | лечебный массаж | физиотерапия | механотерапия | кинезотерапия | рефлексотерапия | психолого-медико-педагогическое обследование | коррекционно-развивающие и компенсирующие занятия | обучение членов семьи инвалида основам медико-психологических и социально-медицинских знаний для проведения реабилитационных мероприятий в домашних условиях | развитие мелкой моторики, арт-терапия | оказание логопедической помощи (логопедическая диагностика, консультация логопеда, логопедический массаж) | реабилитация после протезирования | иппотерапия | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
1 | |||||||||||||||||||||||
2 | |||||||||||||||||||||||
3 | |||||||||||||||||||||||
Итого оплачено по сертификатам, руб. | Итого оказано услуг |
Выдано сертификатов по итогам 20__ г. | Возмещены затраты по итогам 20__ г. | |||
количество, шт. | сумма, руб. | количество, шт. | сумма, руб. | |
сертификаты, выданные в 20__ году | ||||
сертификаты, выданные в 20__ году |
_______________________ _______________
(подпись руководителя (расшифровка
ГКУ РЦСОН) подписи)
_______________________ _______________
(подпись главного (расшифровка
бухгалтера ГКУ РЦСОН) подписи)
Исполнитель отчета: ________________