5.1. Направление пациентов в медицинские организации для оказания паллиативной медицинской помощи (далее - маршрутизация пациентов) осуществляется врачами-онкологами (в том числе врачами-онкологами онкологических диспансеров), врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-инфекционистами, врачами-неврологами, иными врачами-специалистами и медицинскими работниками, оказывающими первичную медико-санитарную, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, врачами по паллиативной медицинской помощи кабинетов паллиативной медицинской помощи, врачами отделений выездной патронажной службы, во взаимодействии с ОМЦ.
5.2. В случае принятия решения о получении паллиативной помощи в стационарных условиях лечащий врач не позднее 5 - 7 календарных дней до выписки пациента из стационара направляет в ОМЦ на электронный адрес palitivsocmp@mis66.ru копию протокола врачебной комиссии для определения даты госпитализации и отделения паллиативной помощи, куда должен быть направлен пациент.
5.3. Решение об условиях оказания паллиативной медицинской помощи (стационарно, амбулаторно в кабинете ПМП или отделением ВПС) принимается с учетом критериев маршрутизации пациентов, имеющих показания к паллиативной медицинской помощи (пункты 5.4 - 5.8 настоящего Порядка).
5.4. Критерии принятия решения об оказании паллиативной медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях, в кабинете паллиативной медицинской помощи:
- желание пациента (законных представителей) и его родственников получать паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому;
- отсутствие показаний для оказания паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях;
- возможность проведения симптоматического лечения на дому;
- ориентировочная потребность в патронажных визитах на дому врача кабинета паллиативной помощи - не менее одного раза в месяц, среднего медицинского персонала - не менее двух раз в месяц (при наличии медицинских показаний частота вызовов учащается);
- наличие у пациента, утратившего способность к самообслуживанию, одного и более лиц, осуществляющих уход (родственников или иных лиц, имеющих возможность осуществлять уход за пациентом, в том числе сиделок, социальных работников).
5.5. Критерии принятия решения об оказании паллиативной медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях, отделениями и бригадами выездной патронажной службы государственных медицинских организаций Свердловской области:
- желание пациента (законных представителей) и его родственников получать паллиативную медицинскую помощь на дому;
- отсутствие показаний для оказания паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях;
- возможность купирования симптомов на дому;
- высокая потребность в патронажных визитах, но не менее одного раза в неделю;