ФОРМА СОГЛАСИЯ
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных, разрешенных
субъектом персональных данных для распространения
Настоящим я, _________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта
персональных данных)
номер телефона, адрес электронной почты: _________________________________,
почтовый адрес: __________________________________________________________,
в соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных", своей волей и в своем интересе даю
согласие департаменту агропромышленного комплекса Ямало-Ненецкого
автономного округа, 629008, Ямало-Ненецкий автономный округ, г. Салехард,
ул. Республики, д. 73, ИНН 8901017237, ОГРН 1058900022059, на
распространение моих персональных данных с целью размещения информации обо
мне на официальном сайте департамента агропромышленного комплекса
Ямало-Ненецкого автономного округа в информационно-телекоммуникационной
сети "Интернет" (https://dapk.yanao.ru), в следующем порядке:
Категория персональных данных | Перечень персональных данных | Разрешаю к распространению неограниченному кругу лиц (да/нет) | Условия и запреты для распространения персональных данных, ограничение передачи персональных данных только по внутренней сети оператора персональных данных (заполняется по желанию субъекта персональных данных) | Дополнительные условия | Подпись |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Общие персональные данные | фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||
год, месяц, день рождения | |||||
место рождения | |||||
адрес регистрации по паспорту | |||||
семейное положение | |||||
образование | |||||
профессия | |||||
социальное положение | |||||
доходы | |||||
иная информация субъекта персональных данных | |||||
1... 2... 3... | |||||
Специальные категории персональных данных | расовая, национальная принадлежности | ||||
политические взгляды | |||||
религиозные или философские убеждения | |||||
состояние здоровья | |||||
интимная жизнь | |||||
сведения о судимости | |||||
Биометрические персональные данные | цифровое изображение лица (фотография, видеоизображение) | ||||
данные голоса |
Целью обработки персональных данных является участие в отборе для
заключения с департаментом агропромышленного комплекса Ямало-Ненецкого
автономного округа соглашения о предоставлении субсидии в соответствии с
Порядком предоставления субсидии на поддержку рыболовства в Ямало-Ненецком
автономном округе в 2024 году, утвержденным постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа от 25 декабря 2023 года N 984-П.
Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимаются
действия (операции) с персональными данными, указанные в статье 3
Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ N "О персональных