О внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 27.11.2013 N 674 "Об утверждении государственной программы Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014 - 2032 годы

Приложение
к Порядку
определения объема и предоставления субсидий
некоммерческим организациям, не являющимся
государственными (муниципальными) учреждениями,
участвующим в реализации программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи в Самарской области, в целях возмещения затрат
в связи с оказанием скорой медицинской помощи
не застрахованным по обязательному медицинскому
страхованию лицам в соответствии с абзацем вторым
пункта 2 статьи 78.1 Бюджетного кодекса
Российской Федерации

Сводный реестр оказанных услуг не застрахованным по ОМС лицам при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи

за _______________________________ 20___ года

Наименование организации:_________________________________