В Министерство
природных ресурсов
и экологии Кузбасса
ЗАЯВКА
на предоставление права пользования участком недр местного
значения для добычи подземных вод, используемых для целей питьевого
водоснабжения или технического водоснабжения садоводческих некоммерческих
товариществ и (или) огороднических некоммерческих товариществ
Заявитель
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, ОГРН/ИНН)
___________________________________________________________________________
просит предоставить право пользования участком недр местного значения для
добычи подземных вод, используемых для целей питьевого водоснабжения или
технического водоснабжения садоводческих некоммерческих товариществ и (или)
огороднических некоммерческих товариществ
___________________________________________________________________________
(наименование участка недр)
1. Месторасположение испрашиваемого участка недр __________________________
___________________________________________________________________________
(с указанием муниципального образования и близлежащих населенных пунктов, в
границах которых расположен участок недр, а также географических координат
угловых точек участка недр (градусы, минуты, секунды)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Вид пользования участком недр
___________________________________________________________________________
3. Целевое назначение использования подземных вод _________________________
___________________________________________________________________________