Образец
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Фирменный бланк заявителя (при наличии) │
└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…
Заявление
о согласовании мероприятий по уменьшению выбросов
загрязняющих веществ в атмосферный воздух в периоды
неблагоприятных метеорологических условий
Исх. от ___________ N _________ Министру природных ресурсов и экологии
Вх. от ____________ N _________ Ростовской области
Ф.И.О.
Наименование заявителя ____________________________________________________
(полное и сокращенное наименование юридического лица,
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя и его паспортные данные)
Юридический адрес _________________________________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________
Телефон ___________________________________________________________________
Адрес электронной почты ___________________________________________________
Государственный регистрационный номер записи регистрации заявителя,
подтверждающий факт внесения сведений о заявителе в Единый государственный
реестр юридических лиц (индивидуальных предпринимателей) (ОГРН)
___________________________________________________________________________
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________________
Сведения об объекте _______________________________________________________
(наименование, код, категория и местонахождение
объекта НВОС,
___________________________________________________________________________
по которому испрашивается согласование мероприятий в периоды НМУ)