Действующий

Об утверждении Порядка предоставления субсидии на финансовое обеспечение затрат, связанных с выполнением работ по капитальному ремонту объектов городского электрического транспорта Волгограда (с изменениями на 18 апреля 2024 года)



Приложение 3
к Порядку предоставления
субсидии на финансовое
обеспечение затрат, связанных
с выполнением работ
по капитальному ремонту
объектов городского электрического
транспорта Волгограда,
утвержденному постановлением
администрации Волгограда
от 22.12.2023 N 1391


                                                                      Форма


                                   ЗАЯВКА

         на перечисление субсидии на финансовое обеспечение затрат,

       связанных с выполнением работ по капитальному ремонту объектов

              городского электрического транспорта Волгограда


                                                                     (руб.)

N п/п

Реквизиты справок о стоимости выполненных работ и затрат, товарных накладных или иных документов, подтверждающих возникновение у получателя субсидии денежных обязательств

Плановая/фактическая стоимость капитального ремонта в соответствии с принятыми обязательствами

Сумма

Фактически профинансировано за отчетный период из бюджета Волгограда, в том числе предварительная оплата

Потребность к перечислению из бюджета Волгограда с учетом зачета предварительной оплаты

1

2

3

4

5

6

1.

МК N ___ от ______ 20__ г. (предмет контракта, договора)

1.1.

Счет N ___ от ______ 20__ г.

1.2.

Счет N ___ от ______20__ г.

1.3.

Акт о приемке выполненных работ N ___ от ________ 20__ г.

1.4.

Акт о приемке выполненных работ N ___ от ________ 20__ г.

1.5.

Итого

2.

МК N ___ от ______ 20__ г. (предмет контракта, договора)

2.1.

Счет N ___ от ______ 20__ г.

2.2.

Акт о приемке выполненных работ N ___ от ________20__ г.

2.3.

Итого

Всего


Руководитель получателя

субсидии                    _________________       _____________________

                                (Ф.И.О.)                 (подпись)


Исполнитель                 _________________       _____________________

                                (Ф.И.О.)                  (подпись)



Департамент городского хозяйства
администрации Волгограда