Правительство Республики Дагестан постановляет:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в постановление Правительства Республики Дагестан от 30 декабря 2022 г. N 473 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" (интернет-портал правовой информации Республики Дагестан (www.pravo.e-dag.ru), 2022, 31 декабря, N 05002010453; официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 2023, 24 апреля, N 0500202304240015; интернет-портал правовой информации Республики Дагестан (www.pravo.e-dag.ru) 2023, 2 июня, N 05002011361; 27 июля, N 05002011688).
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
3. Установить, что действие пунктов 1 и 2 изменений, утвержденных настоящим постановлением, за исключением подпункта 5 пункта 2 указанных изменений, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 года.
Председатель Правительства
Республики Дагестан
А.АБДУЛМУСЛИМОВ
ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН ОТ 30 ДЕКАБРЯ 2022 Г. N 473
1. В пункте 2 цифры "48084467,9" заменить цифрами: "48335670,8".
2. В Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан на 2023 год и на плановый период 2024 и 2024 годов (далее - Программа), утвержденной указанным постановлением:
1) абзац тридцатый раздела II признать утратившим силу;
2) в разделе IV:
а) в абзаце восемнадцатом слово "Фонда" заменить словами "Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонд)";
б) предложение второе абзаца тридцать третьего исключить;
3) в разделе VI:
а) в абзаце шестнадцатом цифры "2085" заменить цифрами "2164,6";
б) абзац двадцать четвертый дополнить предложением следующего содержания:
"Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации Республики Дагестан лиц не менее 1,6.";
в) абзац двадцать пятый изложить в следующей редакции:
"Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях Республики Дагестан и их: обособленных подразделениях, расположенных в сельской местности, на отдаленных территориях, в поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации Республики Дагестан лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала: для медицинских организаций Республики Дагестан, обслуживающих до 20 тысяч человек, - не менее 1,113, для медицинских организаций Республики Дагестан, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - не менее 1,040.";
г) абзац двадцать седьмой изложить в следующей редакции:
"Размер финансового обеспечения фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов медицинских организаций Республики Дагестан при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, на 2023 год составляет: для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей, - 1181242,2 тыс. рублей; для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 900 до 1499 жителей, - 1871461,8 тыс. рублей; для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 1500 до 2000 жителей - 2101433,4 тыс. рублей. Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов медицинских организаций Республики Дагестан, обслуживающих до 100 жителей, на 2023 год установлен с учетом поправочного коэффициента, равного 0,5, к размеру финансового обеспечения фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей, более 2000 жителей - равного 1,5 к размеру финансового обеспечения фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 1500 до 2000 жителей.";
д) таблицу "Средние нормативы объема оказания и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2023 - 2025 годы" изложить в следующей редакции:
"Средние нормативы объема оказания и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2023 - 2025 годы
Раздел 1. За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан <1>
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения | 2023 год | 2024 год | 2025 год | |||
Средние нормативы объема медицинской помощи | Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Средние нормативы объема медицинской помощи | Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Средние нормативы объема медицинской помощи | Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | ||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе: | вызов | 0,0013 | 4073,80 | 0,0014 | 4148 | 0,0014 | 4162,8 |
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами | вызов | 0,0001 | 6841,4 | 0,0001 | 7114,80 | 0,0001 | 7399,6 |
2. Первичная медико-санитарная помощь | X | X | X | X | X | X | X |
2.1. в амбулаторных условиях: | |||||||
2.1.1. с профилактической и иными целями, в том числе: <2> | посещение | 0,427 | 445,6 | 0,427 | 459,6 | 0,427 | 478,8 |
с ВИЧ-инфекцией | посещение | 0,063 | 581,3 | ||||
2.1.2. в связи с заболеваниями - обращений, в том числе: <3> | обращение | 0,135 | 1376,5 | 0,135 | 1387,5 | 0,135 | 1431,2 |
с ВИЧ-инфекцией | обращение | 0,032 | 2310,00 | ||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <4> | случай лечения | 0,0011 | 13146,0 | 0,0011 | 13319,1 | 0,0011 | 13841,9 |
с ВИЧ-инфекцией | случай лечения | 0,0006 | 24333,00 | ||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе: | случай госпитализации | 0,0059 | 89144,7 | 0,0059 | 92536,4 | 0,0059 | 96213,2 |
высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Республики Дагестан | случай госпитализации | 224500,7 | 224500,7 | 224500,7 | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | случай госпитализации | 25000,0 | 25000,00 | 25000,00 | |||
с ВИЧ-инфекцией | случай госпитализации | 0,0005 | 24647,50 | ||||
5. Паллиативная медицинская помощь | X | X | X | X | X | X | X |
5.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <5>, всего, в том числе: | посещение | 0,00367 | 0,00367 | ||||
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами | посещение | 0,00165 | 467,6 | 0,00165 | 486,3 | ||
посещения на дому выездными патронажными бригадами | посещение | 0,00202 | 2216,40 | 0,00202 | 2431,8 | ||
5.2. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) | койко-день | 0,013 | 2764,7 | 0,013 | 2875,30 | ||
Раздел 2. В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования | |||||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь | вызов | 0,29 | 3308,6 | 0,29 | 3537,6 | 0,29 | 3762,8 |
2. Первичная медико-санитарная помощь | X | X | X | X | X | X | X |
2.1. в амбулаторных условиях: | X | X | X | X | X | X | X |
2.1.1. посещение с профилактическими и иными целями | посещение/ комплексное посещение | 2,73 | 786,1 | 2,73 | 839,9 | 2,73 | 892,8 |
для проведения профилактических медицинских осмотров | комплексное посещение | 0,26559 | 2063,8 | 0,26559 | 2205,1 | 0,26559 | 2344,1 |
для проведения диспансепизапии, | комплексное посещение | 0,331413 | 2522,2 | 0,331413 | 2694,9 | 0,331413 | 2864,8 |
всего | |||||||
в том числе | |||||||
для проведения углубленной диспансеризации | комплексное посещение | 0,037733 | 1090,6 | 0,037733 | 1165,2 | 0,037733 | 1238,5 |
для посещений с иными целями, всего, в том числе: | посещение | 2,133264 | 357,3 | 2,133264 | 381,8 | 2,133264 | 405,8 |
школа сахарного диабета | комплексное посещение | 5,34 | 1192,50 | ||||
2.1.2. в неотложной форме | посещение | 0,54 | 774,6 | 0,54 | 827,6 | 0,54 | 879,8 |
2.1.3. в связи с заболеваниями - обращений <6>, из них: | обращение | 1,7877 | 1737,5 | 1,7877 | 1856,4 | 1,7877 | 1973,5 |
проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований: | |||||||
компьютерная томография | исследование | 0,038504 | 2708,3 | 0,048062 | 2893,6 | 0,048062 | 3076 |
магнитно-резонансная томография | исследование | 0,019764 | 3698 | 0,017313 | 3951,1 | 0,017313 | 4200,3 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | исследование | 0,047623 | 546,9 | 0,090371 | 584,3 | 0,090371 | 621,1 |
эндоскопическое диагностическое исследование | исследование | 0,01334 | 1002,8 | 0,029446 | 1071,4 | 0,029446 | 1139 |
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний | исследование | 0,000404 | 8421,3 | 0,000974 | 8997,7 | 0,000974 | 9565 |
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | исследование | 0,0048 | 2076,9 | 0,01321 | 2219 | 0,01321 | 2359 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) | исследование | 0,096342 | 402 | 0,275507 | 429,5 | 0,275507 | 456,5 |
2.1.4. диспансерное наблюдение для взрослого населения с онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом и болезнями системы кровообращения | комплексное посещение | 0,261736 | 1276,2 | 0,261736 | 1363,5 | 0,261736 | 1449,5 |
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе: | случай лечения | 0,055491 | 32645,1 | 0,067863 | 26475,2 | 0,067863 | Т1151Д |
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" | случай лечения | 0,010292 | 103105,7 | 0,010507 | 81843,1 | 0,010507 | 85967,8 |
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении | случай лечения | 0,000465 | 100816,3 | 0,00056 | 125476,9 | 0,00056 | 125476,9 |
3.3. для медицинской помощи пациентам с гепатитом С | случай лечения | 0,000261 | 167342,5 | ||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (за исключением федеральных медицинских организаций), | случай госпитализации | 0,181776 | 35276,5 | 0,166416 | 43030,8 | 0,162479 | 46182 |
в том числе: | |||||||
4.1. по профилю "онкология" | случай госпитализации | 0,004757 | 91054,1 | 0,008602 | 109144,3 | 0,008602 | 115376 |
4.2. для медицинской помощи пациентам с гепатитом С | случай госпитализации | 0,000164 | 34316,2 | ||||
5. Медицинская реабилитация <8> | |||||||
5.1. в амбулаторных условиях | комплексное посещение | 0,003905 | 20025,4 | 0,002954 | 21395,9 | 0,002954 | 22745,1 |
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) | случай лечения | 0,002842 | 27997,9 | 0,002601 | 25327,8 | 0,002601 | 26604,3 |
5.3. специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара | случай госпитализации | 0,005589 | 54113,9 | 0,005426 | 46434 | 0,005426 | 49085,3 |