Действующий

О внесении изменений в Приложение к Постановлению Правительства Чукотского автономного округа от 16 июня 2022 года N 318


                                 Согласие

                     на обработку персональных данных


    Я, ____________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

заявителя/законного  представителя  несовершеннолетнего или недееспособного

лица, члена семьи, представителя по доверенности)

    Паспорт: серия ____________ N _________ выдан _________________________

__________________________________________________________________________,

   (вид документа, удостоверяющего личность, серия и номер, кем и когда)

    проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________

__________________________________________________________________________,

    настоящим   даю   свое   согласие   на   обработку  и  использование  в

Государственном  казенном  учреждении "Чукотский окружной комплексный Центр

социального  обслуживания населения" (далее - ГКУ "ЧОКЦСОН"), расположенном

по адресу: Чукотский автономный округ _____________________________________

__________________________________________________________________________,

моих       персональных       данных       и       персональных      данных

несовершеннолетнего/недееспособного лица __________________________________

________________________________________    (фамилия,    имя,    отчество),

содержащихся  в настоящем заявлении, представленных мной документах к нему,

а  также документах, полученных в порядке межведомственного информационного

взаимодействия в соответствии с разделом 4 Положения о порядке назначения и

выплаты  пособия  на  ребенка,  утвержденного  Постановлением Правительства

Чукотского автономного округа от 16 июня 2022 года N 318.

    Согласие  дается  мной  для назначения и получения пособия на ребенка в

Чукотском автономном округе.

    Настоящее   согласие   предоставляется   на  осуществление  действий  в

отношении моих персональных данных, персональных данных несовершеннолетнего

или  недееспособного  лица  (нужное  подчеркнуть),  которые  необходимы для

достижения  указанной цели, включая (без ограничения) сбор, систематизацию,